Care este incompatibilitatea Rh și ce pericole are pentru sarcină

Unul dintre primele și cele mai importante teste pe care ar trebui să le aibă femeile însărcinate este sângele. Această analiză de bază determină ce tip de sânge aveți și care este factorul dvs. Rh. Și asta este Factorul Rh va juca un rol important în sănătatea copilului.

Factorul Rh este o proteină prezentă în celule și, în funcție de tipul lor de sânge, fiecare persoană are proteine ​​specifice acelui tip de sânge pe suprafața globulelor roșii. Există patru grupe de sânge: A, B, AB și O.

La rândul său, fiecare dintre cele patru grupe sanguine este clasificată în funcție de prezența sau nu pe suprafața globulelor roșii a unei alte proteine ​​care determină factorul Rh. Dacă persoana este un purtător al acestei proteine, este Rh pozitivă; Dacă nu este un transportator, este Rh negativ.

Majoritatea populației, 85%, are acea secvență de aminoacizi care se numește în mod obișnuit Rh + în limbajul comun. Există multe combinații posibile în funcție de Rh-urile părinților, dar Sensibilizarea Rh sau incompatibilitatea Rh pot apărea numai atunci când mama este Rh negativă, iar tatăl Rh pozitiv.

La Bebeluși și multe altele, ce grup sanguin și factor Rh vor moșteni copilul meu?

Mamă Rh negativă și tată Rh pozitiv

Printre toate combinațiile posibile, riscul există atunci când grupul sanguin al femeii Rh și cel al bărbatului Rh + sunt combinate, deși nu ar exista niciun risc dacă copilul moștenește Rh-ul mamei -.

Dar când o femeie Rh negativă și un bărbat Rh pozitiv concep un copil, există posibilitatea ca copilul să aibă probleme de sănătate. Este posibil ca copilul care se formează în interiorul mamei care este Rh negativ să aibă sânge Rh pozitiv pe care l-a moștenit de la tată.

Aproximativ jumătate dintre copiii cu o mamă Rh negativă și un tată Rh pozitiv sunt Rh pozitivi.

Trebuie menționat că posibile efecte adverse nu ar apărea în mod normal în prima sarcină, ci în următoarele.

Nu există riscul incompatibilității Rh în prima sarcină

De obicei, mama nu este sensibilizată în prima sarcină, ci în cea de-a doua sau ulterioară; În aceste scopuri, orice sarcină anterioară este considerată prima, chiar dacă nu a ajuns la termen.

Aceasta înseamnă că, în general, Incompatibilitatea Rh nu este o problemă când vine vorba de o primă sarcină deoarece, dacă nu există un fel de anomalie, sângele fătului nu intră în sistemul circulator al mamei în timpul sarcinii.

Cu toate acestea, în timpul nașterii, sângele mamei și al bebelușului se pot interfera. Dacă se întâmplă acest lucru, corpul mamei recunoaște proteina Rh ca o substanță străină și începe să producă anticorpi (molecule de proteine ​​din sistemul imunitar care recunosc și apoi distrug substanțele străine) pentru a ataca proteinele Rh care intră în ea sânge.

Femeile gravide Rh negative pot intra și în contact cu proteina Rh (ceva care ar putea produce anticorpi) în transfuzii de sânge Rh pozitive, avorturi spontane și sarcini extrauterine.

În timpul următoarelor sarcini, globulele roșii ale fătului pot trece în fluxul sanguin al mamei, în timp ce îl hrănește prin placenta.

Anticorpii Rh nu sunt inofensivi în următoarele sarcini, deoarece dacă mama concepe un copil Rh +, organismul femeii va recunoaște acum proteinele Rh ca fiind corpuri străine. Apoi, anticorpii dvs. vor trece în fluxul sanguin al bebelușului pentru a ataca celulele.

Ce este testul Coombs?

De aceea, este atât de important să detectăm încă de la începutul sarcinii dacă mama a început să genereze anticorpi. Pentru aceasta, este efectuat un test numit indirect Coombs Test, cunoscut și sub denumirea de test antiglobulină indirectă.

Este un test neinvaziv care se efectuează printr-o probă de sânge de la mamă în primul trimestru, în săptămâna a 8-a sau a 9-a și se repetă în al doilea trimestru, în a 26-a săptămână de sarcină.

La Bebeluși și mai multe incompatibilități Rh: prevenire

Consecințele incompatibilității Rh pentru făt

Dacă organismul mamei începe acest „atac” poate duce la dilatarea și ruperea globulelor roșii ale bebelușului. Când apare această afecțiune, aceasta este cunoscută sub numele de boala hemolitică sau boala Rh a nou-născutului.

Această boală, al cărei nume științific este "eritroblastoza fetală", este o afecțiune a sângelui prin care, având în vedere diferite tipuri de sânge, o mamă produce anticorpi în timpul sarcinii care atacă globulele roșii ale propriului făt.

Numele de eritroblastoză se datorează apariției în sângele circulant a unei cantități mari de eritroblaste, care sunt precursoare ale globulelor roșii, care au fost eliberate în circulație.

Severitatea acestei afecțiuni poate varia foarte mult. În unele cazuri, copilul nu are simptome ale bolii; în alte cazuri, poate duce la moartea copilului înainte sau la scurt timp după naștere. Această tulburare poate fi tratată în uter (înainte de nașterea copilului) printr-o transfuzie intrauterină.

Când copilul se naște, semnele care pot apărea ca semne de incompatibilitate Rh sunt: ​​ficat sau splină mărită, umflare generalizată, icter și anemie. După naștere, în funcție de gravitatea afecțiunii, de obicei este necesară o transfuzie de sânge.

Care este tratamentul?

În trecut a fost mult mai complex, dar în prezent tratamentul este foarte simplu. Pentru a preveni sensibilitatea produsă de incompatibilitatea Rh sunt utilizate imunoglobuline speciale numite RhoGAM.

Indiferent dacă rezultatele testului sunt pozitive sau negative, dacă tatăl are un factor Rh pozitiv și mama negativă, femeia însărcinată primește o injecție de gammaglobulină anti-D în jurul săptămânii 28 pentru a preveni fabricarea de anticorpi în timpul nașterii, când Sângele mamei poate fi amestecat cu cel al copilului și o altă injecție în 72 de ore de la naștere pentru a împiedica mama să genereze anticorpi.

Dacă femeia a dezvoltat deja anticorpii, sarcina trebuie urmată îndeaproape pentru a verifica dacă nivelul Rh nu este foarte ridicat. Doar în cazuri excepționale, dacă incompatibilitatea este foarte gravă și poate pune copilul în pericol sunt transfuziile de sânge numite transfuzii de sânge în timpul sarcinii și după naștere.

Transfuziile de schimb înlocuiesc sângele bebelușului cu globule roșii cu factorul Rh negativ pentru a minimiza daunele pe care le poate provoca circulația anticorpilor Rh deja prezenți în fluxul de sânge.

Fotografii | iStockphoto și Arek Socha pe Pixabay

Video: Toxoplasmoza, un diagnostic dur in timpul sarcinii (Martie 2024).