Placenta previa, îmbătrânirea și alte complicații ale placentei în sarcină

Placenta este un organ de importanta vitala in sarcina. Se formează din momentul implantării embrionului în uter și este responsabil de transmiterea bebelușului a oxigenului și a substanțelor nutritive necesare creșterii sale, precum și de secretarea hormonilor esențiali în timpul sarcinii și de protejarea fătului în sânul matern prin filtrare. substanțe dăunătoare.

Poate apărea complicații ale placentei când există diferite tipuri de anomalii sau provoacă modificări care complică sarcina, nașterea și puerperiul.

Pot exista modificări în locul de implantare, în gradul de maturitate și sub formă de placentă, sau poate apărea o desprindere prematură sau apar probleme la naștere.

În continuare vom detalia patru dintre cele mai frecvente complicații ale placentei: placenta previa, abrupt placentar, placentă îmbătrânită și placentă atașată.

Placenta previa

În mod normal, placenta este implantată spre partea inferioară a cavității uterine, de obicei spre unul dintre pereții uterului (anterior, posterior sau lateral). Cu toate acestea, atunci când este implantat peste orificiul cervical intern, în partea inferioară a uterului se numește placenta previa.

Există două tipuri de placenta previa: ocluzivă sau completă, când placenta obstrucționează deschiderea cervicală, și nu ocluzivă sau parțială, când nu o obstruează. În funcție de tipul de placenta previa, nașterea va fi vaginală sau prin cezariană.

Cu toate acestea, abia în al treilea trimestru este diagnosticat, deoarece creșterea sa este proporțional mai mică decât dimensiunea cavității uterine. Adică se poate întâmpla ca spre sfârșitul sarcinii, pe măsură ce uterul se extinde, placenta să se poată îndepărta de deschiderea cervicală și să permită copilului să plece.

Simptomul care te face să bănuiești prezența placentei previa este un hemoragie fără durere sau alte simptome spre a doua jumătate a sarcinii. În caz de sângerare, ar trebui să fie vezi imediat un doctor care dacă diagnosticulează placenta previa va indica odihnă, va evita contactul sexual și orice fel de efort.

Ecografia este modalitatea de diagnosticare a acesteia, de aceea este esențial cel puțin o ecografie în al treilea trimestru de sarcină, deoarece sosirea la naștere fără să știe că există placenta previa expune mamei și bebelușului un risc grav de deces din cauza hemoragiei.

Hemoragia este una dintre principalele cauze ale decesului postpartum, iar placenta previa este una dintre cele mai importante.

Femeile cu cea mai mare predispoziție la placenta previa sunt cele de peste 35 de ani, femeile multiparoase, cele care au avut mai mult de o cezariană și un istoric de placenta previa.

La Bebeluși și multe altele Ce este corioamnionita sau infecția în placenta

Abruptul placentar prematur

În mod normal, placenta se separă de pereții uterului după expulzarea copilului la naștere. Pe măsură ce volumul uterului scade brusc, placenta începe să se detașeze până când este expulzată, constituind ultima fază a muncii cunoscută sub numele de naștere.

uneori detașări placentare parțiale sau totale apar înainte de a naște, prematur în timpul sarcinii sau în travaliu.

Printre cele mai frecvente simptome se numără: durerea abdominală și întărirea (chiar și între contracții), sângerare vaginală închisă și dureri de spate.

Este o complicație care pune risc grav pentru copil, deoarece organul care furnizează nutrienți și oxigen fătului este afectat. În funcție de gradul de detașare, poate exista o suferință fetală ușoară, severă sau chiar moarte, dacă detașamentul este foarte sever.

Este o problemă care nu poate fi prevenită, detectată cât mai curând posibil prin monitorizare fetală și ecografie.

Femeile cu predispoziție mai mare de a suferi o abruptă placentară sunt femei însărcinate cu hipertensiune arterială sau preeclampsie, cu diabet zaharat, bătrânețe, fumători, cu un număr mare de livrări anterioare și cele cu istoric de separare a placentei sau care au suferit traume abdominale.

În caz de abraziune placentară, copilul trebuie îndepărtat formă imediată, fie prin naștere vaginală, dacă este deja avansat, fie prin cezariană urgentă în cazul în care nu a început munca.

Placenta imbatranita

În condiții normale, îmbătrânirea placentei apare spre sfârșitul sarcinii. Funcția sa este să hrănească bebelușul pe toată durata sarcinii până la momentul nașterii.

Cu toate acestea, uneori, când data depășirii este depășită sau pentru alte cauze, cum ar fi hipertensiunea sau preeclampsia mamei, apare îmbătrânirea placentară, scăderea funcționării normale și punând viața copilului în pericol.

Există diferite grade de maturitate sau îmbătrânire a placentei. Este important să existe un control prenatal adecvat pentru a controla nivelul de maturitate a placentei prin ecografie. Uneori se pot observa calcificări în morfologia sa, dar prezența nu înseamnă întotdeauna că placenta nu își îndeplinește funcția.

Când o placentă apare în gradul II sau III înainte de săptămâna 34, se poate spune că este îmbătrânit prematur.

Această insuficiență determină malnutriția uterină și poate provoca nașterea prematură, creșterea intrauterină întârziată sau o greutate scăzută la naștere a bebelușului.

Există un risc crescut de apariție a placentei în vârstă la femeile peste 35 de ani, multiparoase, cu preeclampsie, fumat și deficiențe nutritive

La Bebeluși și multe altele Un nou studiu reafirmă faptul că consumul sau consumul de placentă nu oferă niciun beneficiu și nu previne depresia postpartum

Placenta aderenta sau placenta accreta

Accreta placenta este cea atașat anormal de uter. Se întâmplă atunci când există o penetrare a placentei dincolo de suprafața endometrială a uterului și poate invada mușchiul uterin sau organele vecine.

Poate provoca sângerare în ultimul trimestru de sarcină, dar de obicei nu este detectată până la naștere când apar dificultăți pentru a detașa placenta după nașterea copilului și poate provoca o inversare uterină.

În funcție de gradul de penetrare sau aderență a placentei (accreta, percreta sau increta) și întinderea placentei care este atașată, medicul evaluați nevoia de a îndepărta uterul Încercarea de a scoate placenta ar putea agrava problema.

Este unul dintre complicații ale placentei mai puțin frecvente, care apare mai ales în cazurile de placenta previa.

La Bebeluși și mai multe hematomoze intrauterine în sarcină: tot ceea ce trebuie să știți