Unul dintre cele mai frecvente motive de consultare în consultațiile de endocrinologie pediatrică și pediatrică este suspiciunea pubertății precoce. În majoritatea cazurilor, nu este o adevărată pubertate avansată, ci o variantă a normalității. Este un subiect care provoacă foarte multă îngrijorare la părinți. Vom încerca să definim normalul patologic și să rezolvăm îndoieli.
Primul lucru este să definești ce este pubertatea. Ea implică maturizarea corpului uman pentru dezvoltarea de caractere sexuale, în scopul obținerii ovulației sau spermatogenezei. Nu este ceva care se întâmplă într-o zi, dar durează ani de zile pentru a se stabili și așa se face puțin câte puțin.
Să-l diferențiem în funcție de sex pe măsură ce se dezvoltă pubertatea normală:
- Copii: vârsta de debut pentru a fi considerată normală este între 9 și 14 ani. Începe cu o creștere a dimensiunii testiculelor, urmată de apariția părului în pubis (pubarche) și modificări ale penisului. La aproximativ doi ani de la pubarche, apare părul axilar și se administrează întinderea.
- Fete: vârsta normală este cuprinsă între 8 și 13 ani. Mai întâi apare butonul sânului și alarhiei, împreună cu o creștere a înălțimii, urmată de părul pubian și luni mai târziu de axilar. Doi ani mai târziu va veni prima menstruație (menarche). Este adevărat că fiecare zi este prezentată la o vârstă mai mică.
Există variante de normalitate care pot să înceapă părinții și care ar trebui să fie specificate. Adesea fetele nou-născuți pot avea o perioadă mică datorită trecerii estrogenilor materni. Nou-născuții de ambele sexe pot avea, de asemenea, o creștere a sânilor din același motiv, care va scădea în lunile următoare.
Telarquia poate să apară la orice vârstă, care crește și dispare, dar atâta timp cât nu este însoțită de alte semne pubertale, nu contează. Băieții atunci când dau întinderea pot prezenta și o mărire a sânilor care durează 1 sau 2 ani pentru a dispărea.
pubertate precoce Este începutul semnelor comentate înainte de timp. Poate fi din mai multe cauze, dar majoritatea nu sunt cunoscute. În toate cazurile, trebuie consultat endocrinul pentru a exclude orice modificare. În zilele noastre un factor foarte frecvent în avansarea dezvoltării la fete este obezitatea. Excesul de grăsime este transformat în estrogeni care declanșează întregul proces. Cu cât osul este mai supraponderal mai rapid.
Dacă este prea avansat și ar putea afecta dimensiunea finală a copilului, se poate face un tratament hormonal pentru a-l opri.
pubertatea târzie Nu numai că apare debutul semnelor pubertare, ci și neapariția tuturor semnelor. De exemplu, cea care nu apare menstruație la o fată de 16 ani.
Se poate datora unei întârzieri de creștere constituțională, care este, de asemenea, considerată o variantă a normalității, fără alte atitudini și, de obicei, este însoțită de o dimensiune mai mică decât cea normală și o creștere mai lentă, dar în final se atinge o dimensiune bună și se dezvoltă. completă (de obicei există aproape întotdeauna antecedente familiale) sau că există o anumită cauză, de aceea aceste cazuri necesită întotdeauna un studiu endocrinologic.
Poate fi tratat cu estrogeni în cazurile de fete și testosteron la băieți, în cazuri foarte importante.
Sper că am lămurit îndoielile și i-am liniștit pe mulți părinți.
