Când un copil se naște și este așezat pe pieptul mamei sale, piele pe piele, profesioniștii fac o primă evaluare in situ pentru a vedea că totul merge bine și că nu există niciun motiv pentru a începe nicio acțiune medicală urgentă. După un timp, când a făcut prima lovitură și este calm, este cântărit, măsurat și se face o evaluare mai amănunțită.
În timp ce este la spital, dacă mama naște acolo, un pediatru îl vizitează în fiecare zi, sau poate mai puțin frecvent, dar întotdeauna în ultima zi de internare pentru a-l elibera. Ziua în care te vei duce în sfârșit acasă cu copilul este foarte variabilă, depinde de politica fiecărui spital, dar este de aproximativ 2-3 zile dacă nașterea este vaginală și 4-6 zile dacă este prin cezariană.
Aceasta înseamnă că, de cele mai multe ori, în a patra și a cincea zi copilul este deja acasă și, de regulă, acestea sunt de obicei zilele în care încep problemele, în general, și în special cu alăptarea. Prin urmare, și deși mulți părinți nu fac acest lucru și, probabil, multe centre de sănătate, Prima vizită a copilului la pediatru sau asistentă trebuie să fie înainte de vârsta de o săptămână.
Ce se întâmplă primele zile?
După cum știm cu toții, așa cum știm cu toții, primele 2-3 zile în spital (acasă sau oriunde) copilul face doar puțin alăptare și somn. Este nevoie de colostru, o substanță special pregătită pentru a oferi tot ceea ce bebelușul are nevoie și pentru a începe să facă primele sale digestii. Deoarece colostrul iese într-o cantitate mică (ar trebui să fie așa), primele câteva zile pierd din greutate. De aceea, când un bebeluș părăsește spitalul pleacă cu o carte în care indică greutatea la naștere și greutatea la externare, care este întotdeauna inferior.
Deci mama și tata vin acasă
Apoi, părinții pleacă și nu mai trebuie să se întoarcă la spital decât dacă greutatea la externare este foarte mică, iar apoi vă dau o programare pentru a face un control de două zile, de exemplu. Ceea ce trebuie să se întâmple este că, odată cu creșterea laptelui, copilul începe să mănânce din ce în ce mai multă mâncare și greutatea începe să crească din nou. Dacă da, controlul greutății de două zile (uneori a doua zi) va determina dacă greutatea este în creștere și apoi martorul este transmis medicului pediatru și asistentei medicale. Dacă nu este cazul, acțiunea care trebuie urmată este evaluată (dați mai multă marjă, dați o sticlă, reintroduceți copilul etc.).
Uneori, în a patra și a cincea zi apar probleme
Primele zile, după cum spun, pierd o greutate mică și, deși se agață de piept, par să doarmă mai mult decât mănâncă. Cert este că mulți bebeluși continuă să facă acest lucru atunci când sunt acasă și este posibil ca greutatea să nu fie suficientă. De asemenea, se poate întâmpla ca primele zile să fie foarte somnoroase, dar din momentul în care sunt acasă, sunt mai treji și se plâng mai mult (sau mult mai mult), iar părinții sunt plini de îndoieli. S-ar putea să se întâmple și faptul că alăptarea nu merge foarte bine și atunci când, cu sfatul bunicilor, mătușilor, verișoarelor și vecinilor, în mamă apare neîncrederea și tentația de a merge să cumpere prima sticlă de lapte artificial.
Cu alte cuvinte, Copilul pe care îl cunoști de la spital nu este același pe care îl ai acasăși răspunsurile la întrebările pe care acel copil le-a generat, că aproape toată ziua a dormit, nu mai funcționează, pentru că acum face lucruri diferite. În plus, nici mama, nici tatăl tău nu sunt la fel ca acolo, pentru că pe podeaua maternității te-ai simțit înconjurat de vizite în familie și de acel clopot care a făcut ca o asistentă să apară și să îți rezolve îndoielile. Dar acasă, singura sonerie care se află în afara ușii este cea care oferă acces la acele vizite care uneori, mai degrabă decât îmbrăcăminte, te fac să te simți mai ezitant.
Prima vizită a pediatrului sau a asistentei nu trebuie întârziată
Prin urmare, în calitate de asistent medical, am foarte clar că prima vizită în centrul de îngrijire primară, cea care transferă controlul medical al bebelușului de la profesioniștii spitalului la profesioniștii PAC, trebuie să fie cât mai curând posibil, în prima săptămână de viață dacă se poate.
Nu este vorba de o neîncredere sau de o problemă de a-și îndepărta părinții capacitatea lor de a-și îngriji copilul, pentru că știm că le au pe toate și, dacă nu le au, au dorința și motivația de a învăța. Este pur și simplu un „a vedea că totul merge bine” sau, dacă ceva nu merge bine, „a se vedea înainte să apară o soluție greșită”.
Adesea, pentru a merge când copilul are deja 10 zile sau două săptămâni, mama explică că îi oferă o sticlă pentru că nu mai poate suporta fisurile, pentru că bebelușul a plâns mult sau pentru că simte că nu are suficient lapte. Adesea, pentru a veni mai târziu decât recomandat, părinții explică că mănâncă foarte bine și doarme foarte bine și atunci când îl iau pe bebeluș ne dăm seama că pare că are piele din abundență, deoarece Pierderea în greutate este importantă, atât de mult, încât copilul doarme și doarme pentru că, în realitate, el doar mănâncă.
De aceea, vizita nu ar trebui să întârzie, pentru că, dacă totul merge bine, „mergeți mai departe, continuați până acum că faceți bine”, dar dacă ceva nu merge bine, puteți acționa pentru a preveni soluții care vă deranjează doar. O sticlă care nu este necesară este o interferență pentru bebeluș, care trebuie să mănânce diferit de sân și sfârc și pentru mamă, a cărei producție este împiedicată de un lapte care vine de afară, care lasă copilul adormit timp de 3 sau 4 ore și asta îl face să înțeleagă, pentru creierul său, că această pauză are loc cu cantitatea pe care a supt-o, hotărând să păstreze sau să reducă puțin producția, când ceea ce se caută este exact opusul.
Statistica spune că 84,8% dintre sugari părăsesc spitalul luând lapte matern și că la vârsta de 4 luni cifra a fost deja redusă la 53,7%. Nu cunoaștem datele exclusive ale alăptării în luna de viață, dar ar fi foarte interesant de știut pentru că sunt sigur că sunt mulți, dar mulți, bebeluși care iau deja o sticlă. Dacă este prin decizie maternă, nu spun nimic, desigur (ca în CAP-ul meu, unde este pâinea noastră zilnică), dar dacă este din lipsă de informații, pentru că am fi putut acționa înainte, da.
Că pediatrul tău îl rezolvă cu o sticlă?
Aveți probleme cu alăptarea, mergeți imediat și prima sau singura soluție a pediatrului sau a asistentei medicale este o sticlă? Poate doriți să mergeți la un grup de alăptare pentru a vedea ce părere au despre asta. Este păcat, dar mulți profesioniști nu știu foarte bine cum să acționeze și, în absența soluțiilor, trag unul care nu eșuează: „Ei bine, dacă cu pieptul și laptele tău nu, dă-i altul”. Și este păcat pentru că de multe ori puteți rezolva problemele fără a da copilului un alt lapte.
Ce a pierdut multă greutate? Sunt primul care recomand o sticlă și cât dorește copilul, pentru că atunci importantul nu este să mănânci lapte matern, ci să mănânci. Că are greutate, că devine puternic, că începe să fie mai treaz, că plânge cu mai multă forță, că nu adoarme în a doua lovitură la tit și că, încetul cu încetul, suge mai mult și mai bine. Va veni vremea să îndepărtezi acele sticle mai târziu, dar dacă bebelușul are nevoie, nu trebuie să te joci cu el.
Acum, cum spuneam, este adesea loc pentru a încerca alte lucruri și există, mai ales, dacă mergi la timp. Prin urmare, repet, prima vizită a pediatrului sau a asistentei medicale ar trebui să fie, dacă este posibil, înainte de a ajunge la o săptămână de viață.
Fotografii | Thinkstock
La Bebeluși și multe altele Mituri despre alăptare: „Cu o cezariană creșterea laptelui matern durează mai mult”, Creșterea laptelui după naștere: cum să evitați problemele ?, „Opriți alăptarea copilului pentru ca sânii să se odihnească”: ultimul mit despre alăptarea în gura unei moașe
