Atunci când femeia își dezvoltă o viață nouă, orice medicament, atât cele care se vând pe bază de rețetă, cât și cele care nu sunt, puteau ajunge la copil prin placentă și să-l răneascăașa că OMS (Organizația Mondială a Sănătății) recomandă să nu luați medicamente în timpul sarcinii.
Cel mai mare risc apare la începutul sarcinii, între săptămânile trei și opt, în perioada organogenezei, când se formează principalele structuri fetale. Dar ce se întâmplă dacă femeia însărcinată are nevoie de aceste medicamente pentru propria sănătate? Care sunt medicamentele interzise în timpul sarcinii?
Ginecologul sau medicul curant în cazul dumneavoastră va fi cel care, după o examinare a pacientului, poate determina cea mai bună soluție pentru starea sau disconfortul dvs., precum și explicați riscurile sau beneficiile administrării anumitor medicamente.
„Ceea ce este clar este că orice informație și consultare legată de administrarea medicamentelor trebuie să fie întotdeauna făcută unui specialist, fugind de autodiagnosticare și auto-medicamente, și chiar acei vecini, prieteni și membri ai familiei care își prescriu singuri, pe baza propriei experiențe ”, spune dr. Elkin Muñoz, director al clinicilor IVI Vigo și A Coruña.
“Există un procent mare de medicamente care ajung la făt prin placenta, în același fel ca oxigenul și alimentele. Astfel, pot afecta dezvoltarea corectă a fătului și pot provoca vătămări sau chiar moarte. În același mod, pot influența placenta, generând probleme precum greutatea scăzută la naștere sau o dezvoltare mai mică la viitorul copil. Alte tipuri de medicamente, pe de altă parte, pot provoca nașteri premature datorită unui mecanism de contracție a mușchilor uterului. De aici este importantă renunțarea la consumul de medicamente în timpul sarcinii, cu excepția cazurilor în care este absolut necesară sănătatea bună a mamei ”, explică medicul.
Administrația alimentară și a drogurilor (FDA). clasifica in cinci tipuri, în funcție de riscurile pe care le reprezintă în timpul sarcinii:
Clasa a: Studiile efectuate la femei au relevat faptul că nu există niciun risc pentru făt în primul trimestru. Prin urmare, aceste medicamente pot fi considerate sigure în timpul sarcinii. Printre acestea se numără: acid folic, vitamina B6, acid ascorbic, fier, calciu, potasiu și levotiroxină în doze prescrise.
Clasa B: Studiile efectuate pe animale au relevat faptul că nu există niciun risc pentru făt în primul trimestru. Se referă la medicamente care au fost utilizate frecvent în timpul sarcinii și nu par să provoace defecte grave la naștere și alte leziuni ale fătului. Punctele de reper sunt: acetaminofenolul, aspartatul, corticosteroizii, insulina, amoxicilina, acidul clavulanic, amoxicilina, azitromicina și ibuprofenul (este mai bine să-l evitați pe acesta din urmă după cea de-a 32-a săptămână de gestație).
Clasa C: Studiile efectuate pe animale au relevat faptul că există efecte nocive asupra fătuluiși astfel de medicamente trebuie utilizate numai atunci când beneficiul poate justifica acest risc. De asemenea, aici sunt incluse acele medicamente ale căror studii de siguranță nu au fost finalizate. În mod normal, aceste medicamente vin cu o etichetă care avertizează asupra riscurilor, iar unele dintre ele sunt: proclorperazină, Amikacin, Atenolol, Beclometazonă, Betametazonă, Cafeină, Carbamazepină, Codeină, Clonazepam, Fluconazol, Ketorolac, Dexametazonă, Imunoglobulină , și ciproflozacină.
Clasa D: Studiile efectuate pe animale au arătat că poate exista un risc pentru făt. În situație de risc grav pentru mamă, administrarea sa este acceptată dacă nu este disponibil un alt medicament mai sigur: Acenocoumarol, Acetilsalicilic, Diazepam, Valproic, litiu, fenitoină, unii agenți chimioterapeutici (Bleomicină, Metotrexat) și alcool.
Clasa a X-a: Studiile efectuate la femei și animale au evidențiat existența riscului la făt. Nu există niciun beneficiu pentru femeia însărcinată, iar utilizarea ei este total contraindicată în timpul sarcinii. Unele medicamente care fac parte din această categorie sunt: Isotretinoin Accutane, Misoprostol, Talidomidă, Raloxifen, Simvastatin sau Nandrolona, printre altele.
Cele mai periculoase medicamente
Potrivit specialistului, omeprazol, antihipertensivi, antiinflamatoare nesteroidiene și contraceptive orale Sunt unele dintre cele mai periculoase medicamente în timpul sarcinii.
Cu toate acestea, există și alte medicamente pe care o femeie însărcinată le poate consuma fără niciun risc și care vor ajuta la ameliorarea disconfortului pe care îl poate întâmpina în timpul sarcinii și în primele luni de maternitate.
Pe lângă medicamente, nu ar trebui să ignorăm efectele pe care unele vaccinuri le pot avea asupra fătului și placentei, cum ar fi rujeola, varicela, rubeola, oreionul, polio și febra galbenă.
Și în alăptare?
Ca și în timpul sarcinii, în timpul alăptării, trebuie acordată o îngrijire specială cu medicamentele și efectele acestora asupra copilului. În acest sens, FDA stabilește trei categorii de medicamente pentru administrare în timpul alăptării:
SI: Poate fi administrat fără niciun risc pentru copil
NU: Utilizarea sa nu este recomandată sau alăptarea trebuie întreruptă în timpul administrării de medicamente.
ND: Nu există informații despre aceasta.
Cu toate acestea, este obișnuit să apară îndoieli cu privire la siguranța anumitor medicamente, deoarece nevoile mamei apar în ceea ce privește utilizarea lor în timpul puerperiului și în primele luni de viață ale bebelușului (cu condiția să fie ales alăptarea și există un risc că aceste medicamente influențează într-un fel dezvoltarea corectă a nou-născutului).
Pentru a rezolva aceste tipuri de întrebări, medicul pediatru trebuie să fie întotdeauna consultat, care este cel care știe cel mai bine compatibilitatea dintre medicamente și alăptare. Web-ul www.e-lactancia.org, la rândul său, este un spațiu care ajută, de asemenea, la clarificarea îndoielilor cu privire la influența anumitor medicamente asupra alăptării.
