Când ne ducem fiul sau fiica la pediatru sau asistentă, după ce îl cântărim și îl măsurăm, uitați-vă diagrame de creștere și ne spun lucruri de genul: „este peste medie”, „este sub medie”, „se află în cea de-a 75-a percentilă a înălțimii” și „este în a 15-a percentilă a greutății”.
Ce faceți cu aceste tabele este să comparați înălțimea și greutatea copilului nostru cu restul copiilor, pentru a ști dacă crește și se îngrașă într-un mod normal, în modul așteptat. Astăzi vom discuta despre grafic de creștere care arată la înălțime, astfel încât să știi cum să-l folosești și pentru ca tu să știi cat de inalt este copilul tau in comparatie cu restul.
Diagrame de creștere pe procente: înălțime
Primul lucru pe care îl vom face este să vă oferim graficele de creștere, astfel încât să puteți descărcați-le sau imprimați-le. Există mai multe tabele, concepute diferit în funcție de copiii analizați. Până în 2006, când OMS a publicat noi tabele, în Spania le-am folosit pe cele ale Fundației Faustino Orbegozo. Au fost realizate pe baza copiilor născuți în anii 70-80 în Vizcaya și, deși au fost foarte utili pentru o perioadă, aveau un dublu pericol pentru copiii de astăzi: se bazau pe copiii născuți într-o perioadă în care hrănirea cu sticle era foarte frecventă (ceea ce determină un model de creștere în greutate și înălțime diferit de alăptare) și că copiii s-au născut în Țara Bascilor, unde există o mulțime de „chicarrón del norte”.
În 2006, OMS a publicat noi tabele realizate cu copii din diferite țări (Brazilia, Ghana, India, Norvegia, Statele Unite și Oman), ținând cont de hrănirea normală pentru bebeluși: lapte matern. Aceste tabele au ajuns să normalizeze unii bebeluși care, cu celelalte tabele, păreau mici sau subțiri și sunt folosiți în prezent de multe centre de sănătate, deci acestea sunt mesele cu care lucrăm.
Diagrama de creștere a procentelor pentru copii
Tabelele pot fi văzute pe aceeași pagină a OMS, dar las linkurile în cazul în care doriți să le imprimați. Dacă aveți un copil Sub doi ani, recomand acest tabel care merge de la naștere la 24 de luni. Dacă aveți mai mult de 2 ani, puteți descărca acesta, care ajunge până la 5 ani.
Diagrama de creștere a procentelor pentru fete
În mod similar, putem vedea, descărca sau tipări graficele de creștere pentru fetele. Dacă aveți sub 2 ani, vă recomand acesta. Dacă este mai vechi de doi ani, tabelul care ajunge până la 5 ani poate fi găsit aici.
Cum funcționează tabelele
Privirea la înălțimea fiului sau a fiicei noastre de pe mese este foarte simplă. Trebuie doar să știm cât de mult măsori în fiecare moment și privești tabelul în funcție de vârstă.
Dacă, de exemplu, avem un copil de 5 luni care măsoară 65 cm, ne uităm la tabel și vedem că se află într-un procent intermediar între 15 și 50. Se spune că se află în procentul 15 (pentru că nu ajunge la 50), deși în realitate ar fi, mai mult sau mai puțin, într-o percentilă de 30-35.
Și acum veți spune: Și ce este acea „percentilă”? Ei bine, răspund. Percentil înseamnă procent. Când vorbim despre percentilă, este ca și cum ai spune „percent” (procente) și de aceea tabelele vorbesc despre valori între 0 și 100.
Dacă îți spun că copilul tău se află în procentul 15, îți spun că din fiecare 100 de copii, el se află pe poziția 15, cu 85 de copii mai mare decât el și 14 mai mici. Adică, dintre toți copiii, 14% sunt mai mici și 85% mai mari.
Dimpotrivă, dacă îți spun că copilul tău se află în procentul 97, ei îți spun că 3 copii sunt mai înalți decât copilul tău și 96 sunt mai mici (din 100).
Copiii au studiat să facă mesele sunt copii sănătoși, deci este foarte lipsit de importanță unde îl așezăm pe fiul nostru pe masă. Haide, pediatrul trebuie să dea exact la fel ca fiul nostru să fie în al 15-lea procent sau în al 75-lea. Un lucru nu este mai bun decât altul. Ceea ce ar trebui să privești, ceea ce ar trebui să iei în considerare, este evoluția.
Dacă cu o lună un copil se află în 97a percentilă, dar cu 5 luni se află în a treia percentilă, copilul va fi întotdeauna în grafic, dar evoluția va fi un deficit de creștere care trebuie studiat (Aceasta înseamnă că sintagma „în timp ce în interiorul curbelor nu există nicio problemă” este lipsită de sens). De aceea, trebuie să vedem evoluția, mai degrabă decât acolo unde este în orice moment.
Mai multe lucruri Dacă te uiți la graficele, percentilele 98 până la 100 și 1-2 nu există, nu apar. Cu toate acestea, la copiii studiați normal erau și acei copii. Ceea ce se întâmplă este că sunt eliminate din tabele pentru a ne servi limită mică și limită ridicată de la care profesioniștii trebuie să evalueze dacă să efectueze vreun tip de studiu. Adică, a fi în afara graficului nu înseamnă a nu fi normal sau a fi bolnav, ci trebuie confirmat.
Sub medie
Există profesioniști care marchează linia bună în medie, a 50-a percentilă și care consideră că tot ceea ce este mai jos este un copil scurt care încă mănâncă puțin. Se uită la mamă, se pun pe fața „Nu-mi place asta” și spun că „este sub medie, este corect”, ca și cum ar fi trebuit să începi copilul să crească mai mult.
Iată două greșeli. Una, după cum am comentat deja la fel de normal este copilul din al 15-lea percentil ca cel din 75 percentila. Pur și simplu, unul este mai mare decât media, iar celălalt este mai mic decât media, dar nici unul nu este înalt sau celălalt nu este just. Ambele sunt normale, deoarece mesele au fost făcute cu copii normali. Și două, că mulți profesioniști din sănătate cred că copiii, mâncând mai mult, vor crește mai mult. Înălțimea unei persoane depinde în mare măsură de genetică. În funcție de genele pe care le-ai moștenit, acesta va fi mai mare sau mai mic. Și punct (bine, de asemenea, mediul și altceva, dar într-un procent foarte mic). Această înălțime ar fi afectată în caz de boală (și atunci trebuie să diagnosticați boala și să remediați, dar să nu dați mai multă mâncare copilului) și în caz de foamete. dar foamete adevărată, de a nu fi nevoit să-l pui în gură. Adică, nimic de-a face cu cel al „haideți să dăm fructele pentru a vedea dacă crește” sau lucruri de genul acesta, care nu au sens.
La ce se folosește măsurarea lor?
Dacă am spus că nu putem face nimic pentru a le face să crească mai mult, la ce se folosește măsurarea lor? Ei bine, ușor pentru vezi că sunt în creștere așa cum era de așteptat. Dacă există o alterare hormonală sau o boală care afectează creșterea, datorită tabelelor putem vedea că acestea stagnează.
Așadar, da, dacă vedem că un băiat sau fată nu crește, dacă vedem că trec 2 luni fără să crească un singur centimetru și că totul pare să indice că atunci când ajungem la al treilea lucru nu se va schimba, pediatrul va indica o serie întreagă de teste care ei vor ajuta la cunoașterea motivului stagnării în creșterea înălțimii.
Deci, cum spun, important este să vezi cum evoluția percentilelor în timp. Nu trebuie să fiți întotdeauna în aceeași percentilă. De fapt, majoritatea copiilor schimbă procentul pe măsură ce trece timpul, uneori trecând la următoarea percentilă, alteori coborând la precedent.
Pentru noi, părinții, instrumentul ne ajută să știm unde sunt poziționați în comparație cu restul copiilor de vârstă și uneori, dacă nu știm să interpretăm tabelele, să devenim nervosi. De aceea, astăzi am explicat cum să le privim, cum să vedem evoluția și când este un motiv de îngrijorare.
Fotografii | Thinkstock
La Bebeluși și multe altele Cum și cât de mult crește un copil în timpul copilăriei (I), Interpretarea graficelor de greutate și creștere de Carlos González (I) și (II)
