Bebelușii la naștere au trăit deja timp de nouă luni și mai ales în ultima etapă a sarcinii au primit stimuli foarte diferiți. Prin urmare, atunci când se nasc, au deja anumite comportamente, „comportamente spontane”. Scara neonatală Brazelton este un instrument de evaluare creat de Terry Brazelton, Pediatru american, în 1973.
Acest medic pediatru și colaboratorii săi au căutat să evalueze calitatea răspunsului copilului și cantitatea de stimulare de care are nevoie. Pentru a face acest lucru, are în vedere tiparele vizuale, motorii și auditive.
Ideea centrală a lui Brazelton este că nou-născutul este o ființă competentă și activă, capabil să răspundă la stimulii mediului și evidențiază valoarea semnificativă și predictivă a evaluării răspunsurilor comportamentale ale acestora. Scara care îi poartă numele este una dintre cele mai indicate atât pentru depistarea timpurie a deficitelor, cât și pentru detectarea capabilităților lor emergente.
Având în vedere natura interactivă a testului, utilitate pentru a favoriza legătura dintre nou-născut și părinții săi, îmbunătățind astfel dezvoltarea copilului.
Scara Brazelton este o tehnică de evaluare interactivă care se aplică de obicei la trei sau patru zile după nașterea copilului, dar nu este obligatorie pentru centrele de sănătate sau spitale.
Nu este comparabil cu testul Apgar, care evaluează variabile precum ritmul cardiac, respirația, culoarea, reflexele și dă un indice în minutul nașterii, comparându-l cu cele 5 minute ulterioare. Scara neonatală a lui Brazelton evaluează mai multe variabile și calitativ.
Fazele scării Brazelton
Scara Brazelton include două tipuri de itemi, 35 de reflexe comportamentale și 18. Scara este aplicată diferit în momentele de veghe sau somn și include următoarele faze sau secțiuni (enumerarea și gruparea lor variază în funcție de diferitele recenzii ale autorilor):
Sistem nervos autonom: integrează funcțiile de bază ale organismului, reglarea respirației și temperatura.
Sistemul de reglementare de stat: este capacitatea nou-născutului de a-și regla stările de conștiință. De exemplu, mecanismul de obișnuire evaluează scăderea răspunsului. Pretinde că copilul este capabil să continue să doarmă, în ciuda prezentării unor stimuli ușori (lumină, atingere, sunet, descoperirea foilor ...).
-Motor oral: obiectivul este evaluarea reflexelor de supt, picior și căutare a copilului. De asemenea, evaluați tonusul muscular al brațelor și picioarelor și tonusul muscular.
portbagaj: are ca obiectiv evaluarea unor aspecte precum dezbrăcarea, reflexele motorii ... Acțiuni: evaluarea presiunii palmarului, încorporarea provocată (tragerea copilului astfel încât să exercite forța și să fie încorporată), reflexe de pas, îndreptare și mers.
vestibular: își propune să evalueze manipularea, stimularea și reflexele. Acțiuni: evaluați mișcările defensive (folosind stimulii care au fost folosiți în faza de obișnuință), reflexul tonic al gâtului și reflexul moro.
Social-interactive: Această fază își propune să evalueze orientarea și stimularea conștiinței. Acțiuni: evaluați orientarea vizual-animată (o persoană) și vizual-neînsuflețită (un obiect în mișcare); evaluați orientarea auditivă animată (persoană, cuvinte adresate copilului) și neînsuflețite (obiect care provoacă sunete); evaluați orientarea vizuală și auditivă (simultană); evalua abilitatea de a fi mângâiat (se mângâie, se oprește din plâns sau trebuie să meargă unul dintre părinți?).
Datorită cercetărilor lui Brazelton și în special a rezultatelor obținute în faza social-interactivă, s-a demonstrat ani de zile că există anumite comportamente sociale ale bebelușului și că, cu cât are mai mult contact, cu atât crește și dezvoltă mai bine.
Testul arată, printre altele, cum copilul recunoaște vocea mamei sale, iubește fețele umane și atrage mult mai multă atenție decât obiectele neînsuflețite. De asemenea, preferă vocile umane decât orice stimul auditiv.
Pe scurt scara Brazelton pentru a evalua comportamentul nou-născutului Acesta oferă rezultate interesante și poate fi utilizat pentru a detecta deficiențele care ar fi tratate din timp.
