SINDROMUL DE ASPIRAȚIE MECONIUM

sindromul de aspirație meconică (SAM) Este o tulburare respiratorie cauzată de inhalarea meconiului lichidului amniotic în arborele bronșic.

Primele mișcări ale intestinului nou-născutului se numesc meconiu. Este o substanță de culoare negru-verzui și foarte lipicios, care este compusă din deșeuri conținute în lichidul amniotic pe care copilul însărcinat îl înghite, cum ar fi rămășițele epiteliale, lanugo, grăsimi de vernix casey și secreții intestinale. Când alăptarea începe, mișcările intestinale își schimbă consistența și culoarea.

Este o substanță sterilă în intestin, dar că atunci când este aspirat poate provoca leziuni pulmonare, cum ar fi infecție și chiar asfixiere.

Este normal ca bebelușul să elimine meconiul zilele de la naștere. Dar dacă suferiți de o lipsă de oxigen în pântecele mamei sau în timpul travaliului, poate exista o creștere a mișcării intestinale și relaxarea sfincterului anal, eliminând o parte a meconiului din lichidul amniotic, care poate fi aspirat.

Este posibil să apară aspirația înainte, în timpul sau imediat după livrare pentru resturile de meconiu care ar fi putut rămâne în faringe și trahee.

Ce se poate întâmpla dacă există aspirație de meconiu

În aproximativ 12 la sută din nașteri, copilul expulza meconiul, cu toate acestea, nu este întotdeauna aspirat. Doar în 4 la sută din cazuri există sindromul de aspirație meconială (SAM) iar unele sunt mai grave decât altele, în funcție de cantitate, consistență și cât timp a rămas meconiul în căile respiratorii.

Dacă este aspirat, poate provoca pneumonie datorită aspirației meconice și obstrucției tuburilor bronșice.

În aceste cazuri, la naștere, imediat ce apare capul gura copilului este aspirată pentru a îndepărta rămășițele de meconiu înainte de a se produce prima respirație și se extinde în tot pomul pulmonar.

Dacă bebelușul nu răspunde și nu este viguros la naștere, un cateter este introdus în trahee pentru a aspira meconiul din căile respiratorii. Deși dacă meconiul nu este foarte dens, intubația poate fi inutilă.

Dacă aspirația de meconiu a fost mai severă, bebelușul va avea nevoie de îngrijiri specializate unitate de terapie intensivă.

Complicațiile care decurg din aspirația meconială pot varia de la dificultăți de respirație care persistă câteva zile, până la pneumonie de aspirație, hipertensiune pulmonară, leziuni ale creierului din cauza lipsei de oxigen și, în cazuri extreme, moartea bebelușului.

Simptome și semne ale aspirației meconiale

Este important să respectați culoarea lichidului amniotic Când se sparge apa. Ar trebui să fie de culoare deschisă, deoarece, dacă este vopsită cu o culoare verzuie, este un simptom că conține urme de meconiu.

Dificultate respiratorie la nou-născutul: stop respirator, efort respirator, respirație rapidă, sunete respiratorii anormale.

Cianoza la copil (pielea albăstruie din cauza lipsei de oxigen)

Frecvența cardiacă lentă care ar putea indica stresul fetal. (detectat în monitorizare)

Nou-născutul poate da un scor scăzut la testul Apgar, un test care se efectuează asupra copilului imediat după naștere.

Vernixul (substanța neobișnuită pe care bebelușul o prezintă la naștere), unghiile și cordonul ombilical pot fi colorate cu meconiu în funcție de cât timp au fost expuse la substanță.