A avea cezariană nu înseamnă că următoarele trebuie să fie la fel. Deși aceasta este o versiune destul de răspândită, un nou studiu bazat pe informații din nașteri reale afirmă că Este posibil să existe o naștere vaginală după trei sau mai multe secțiuni C.
Se credea anterior că o primă cezariană a determinat ca următoarea să fie în același mod datorită riscului de rupere a cicatricei uterine în timpul travaliului, cu toate acestea livrările vaginale devin mai frecvente după o Secțiune prin cezariană (PVDC), fără complicații pentru mamă sau copil.
Într-un nou studiu publicat în BJOG (Jurnalul Internațional de Obstetrică și Ginecologie) Cercetătorii au descoperit că femeile cu cel puțin trei secțiuni C anterioare nu aveau un risc mai mare de a avea o ruptură uterină la nașterea vaginală decât cele care au avut o secțiune C anterioară.
Pentru a ajunge la această concluzie, au fost analizate documentele medicale ale 25.000 de femei care au avut cel puțin o secțiune C anterioară cu o incizie transversală redusă (o tăietură orizontală în partea inferioară a uterului), care prezintă un risc scăzut de ruptură.
Printre ei, 860 au avut trei cezariene anterioare, dintre care 89 au încercat o naștere vaginală, în timp ce restul au preferat să repete cezariana.
Nu au fost în ambele grupuri nici un caz de ruptură uterină.
Printre cei 89 care au avut o naștere vaginală nu au existat cazuri de leziuni ale vezicii urinare sau ale intestinului sau lacerații în artera uterină, cu toate acestea, au existat 2 la sută în rândul celor care au repetat cezariană.
În cazurile în care nu a fost necesar să opteze pentru o secțiune C de urgență în timpul travaliului, posibilitățile erau similare indiferent de numărul de secțiuni C anterioare.
Pe scurt, sanse de succes după o naștere vaginală după una sau două secțiuni de cezariană, s-a situat la 75 la sută, în timp ce după trei sau mai multe secțiuni de cezariană, a crescut la 80 la sută.
Aceste descoperiri demonstrează că, deși fiecare femeie este o lume și ginecologul ar trebui să evalueze, în fiecare caz, riscurile de a încerca o naștere vaginală după una sau mai multe secțiuni C, Livrarea vaginală ar putea fi o opțiune sigură chiar și după trei sau mai multe secțiuni C fără a-și asuma un risc mai mare decât cele care au avut doar unul.
Dacă da, având în vedere noile dovezi care ratifică versiunile anterioare, ginecologii ar trebui să ia în considerare o modificare a recomandărilor pentru gravide atunci când decid tipul de naștere.
