Anestezia epidurală poate prelungi nașterile mai mult decât se credea anterior

anestezie epidurală, botezate de multe mame ca „epidural binecuvântate” și multe altele ca „mai bune fără tine”, ia mult timp cu noi, făcând femeile să nască cu dureri, dar într-un mod diferit de cel natural și, prin urmare, atât de mult, cu mai multe contraindicații, reacții adverse și, se spune, chiar cu un gust mai rău în gură atunci când se compară cu livrări fără epidural.

Se știe că epiduralul face ca nașterile să încetinească, că dilatația încetinește și, în medie, copilul durează cu aproximativ o oră mai mult pentru a pleca. Cu toate acestea, un nou studiu pare să dovedească nu, asta în realitate nașterile sunt prelungite și mai mult și că multe operații de cezariană pentru „livrări stagnante” ar putea fi evitate luând în considerare acest lucru.

Date de studiu

Studiul despre care vorbesc a fost publicat recent și a avut ca scop compararea timpului necesar pentru ca femeile să nască când nu au primit anestezie epidurală, precum și să știe care este diferența când a fost administrată.

Pentru a face studiul, poveștile 42.268 de femei care au născut prin naștere vaginală la San Francisco, între 1976 și 2008. Pentru a analiza nașterile, au observat cele care făceau parte din timpul mediu (media dintre cei care au născut mai repede și cei care au durat mai mult) și cele care s-au întâmplat în percentila 95 (cele care aceștia au născut mai târziu, pe vremea când majoritatea își avuseseră deja copilul).

Ei au observat că cei care au primit anestezie epidurală în cea de-a 95-a percentilă a celei de-a doua faze a muncii (dilatație activă) și nu au avut anterior copii au născut în 336 de minute, în timp ce cei care nu au primit-o au făcut acest lucru în 197 minute în medie Diferența dintre cei doi este 2 ore și 19 minute.

Dacă au comparat femeile care au fost deja mame, vorbind și despre cele localizate în percentila 95 (cele care durează mai mult pentru a naște), a doua fază a travaliului a durat 81 de minute fără epidural și 255 minute cu aceasta, diferența fiind mult mai mare remarcabil să fie 2 ore și 54 minute, făcând faza activă de dilatare de trei ori mai lungă.

Și cezariana pentru livrările reținute?

Autorii studiului și-au dat seama rapid că, în cazul în care profesioniștii se bazează pe așteptarea unei ore pentru a stabili că nașterea este în stagnare, o oră în ceea ce privește o naștere normală fără epidurală, și apoi încep să evalueze dacă A face sau nu o cezariană, ar putea fi în curând. Adică, știind că în realitate epiduralul poate determina încetinirea unei livrări în maximum două ore, lucrul logic ar fi așteptați mai mult înainte de a spune că nașterea se oprește.

Yvonne Cheng, autoarea studiului o explică astfel:

Efectul epiduralului poate fi prelungit mai mult decât s-a crezut anterior și atâta timp cât bebelușul și mama sunt bine și orice progres fără complicații nu ar trebui să intervenim (și să facem o secțiune C) în funcție de timp.

Triplu timpul?

Pe de altă parte, lăsând la o parte problema cezarianelor care ar putea fi evitate, cred că merită să influențăm durata în care poate ajunge o femeie care a născut deja. Fără anestezie epidurală, cei care durează cel mai mult până la dilatare fac acest lucru într-o oră și douăzeci de minute, în timp ce cu epidural merg mai mult de patru ore. Cred că merită să evaluați un moment (sau un moment lung) posibilitatea de a naște fără a utiliza această anestezie. Nu numai copilul se va naște înaintemult mai devreme este că, în plus, recuperarea este mai bună, alăptarea este deja stabilită și există, în general, mai puține complicații.