Polyhidramnios și oligohidramnios: exces sau cantitate mică de lichid amniotic în sarcină

Lichidul amniotic este un element fundamental în sarcină. Este un lichid ușor gălbui care începe să umple sacul amniotic la două săptămâni de la fertilizare și înconjoară copilul în timpul dezvoltării sale în pântecele mamei.

Contine proteine, carbohidrati, lipide si fosfolipide, uree si electroliti, toate acestea ajuta la dezvoltarea fatului. În plus, conține celule fetale, datorită cărora pot fi diagnosticate malformații posibile.

Cum se produce lichidul amniotic?

În primul trimestru, lichidul amniotic este produs de mamă. Este un ultrafiltrat al plasmei materne care trece din sistemul său circulator în sacul amniotic.

La bebeluși și mai multe pierderi de lichid amniotic în sarcină: ceea ce ar trebui să știți

Din al doilea trimestru, copilul începe să înghită acel lichid și produce urină. Aceasta se face de mai multe ori pe zi, deci 90% din lichidul amniotic este format din urină fetală.

Care este cantitatea normală de lichid amniotic în sarcină?

Cantitatea de lichid crește pe măsură ce sarcina progresează atingând volumul maxim de între 800 mililitri și 1 litru în jur de 32-36 săptămâni de gestație. Din acel moment, lichidul începe să scadă ușor până la momentul nașterii. Aproximativ 600 de mililitri înconjoară copilul pe termen complet la 40 de săptămâni.

Bebelușul controlează volumul lichidului prin compensarea vitezei de producție (urinare) cu viteza de eliminare (înghițire).

Când apare un dezechilibru între cantitatea de lichid amniotic produs și eliminat, apare o anomalie sau în exces (polihidraminos) în funcție de deficit (oligohidramnios).

Cum se măsoară cantitatea de lichid amniotic?

Spre sfârșitul sarcinii, cantitatea de lichid amniotic prezent este monitorizată prin ultrasunete.

Există două moduri de a măsura lichidul: indicele lichidului amniotic (ILA sau AFI) și buzunar vertical maxim (BVM sau MPV, pentru acronimul său în engleză).

ILA controlează cât de profund este lichidul amniotic în patru zone ale uterului. Sumele respective se adaugă. Dacă indicele dvs. AFI este mai puțin de 5 centimetri, are oligohidramnios. Dacă are mai mult de 24 de centimetri, are polihidramnios.

BVM măsoară zona cea mai profundă a uterului pentru a verifica nivelul lichidului amniotic. Dacă buzunarul dvs. maxim vertical este mai puțin de 2 centimetri, are oligohidramnios. Dacă are mai mult de 8 centimetri, are polihidramnios.

Polyhydramnios: exces de lichid amniotic în sarcină

Femeia însărcinată poate simți unele simptome din cauza creșterii lichidului din interiorul uterului, cum ar fi dificultăți de respirație, dureri de spate, disconfort abdominal și umflare excesivă a picioarelor și picioarelor. Unii nu simt deloc semn, de aceea controalele prenatale sunt atât de importante.

Cauzele acestui exces de lichid pot fi variate. Printre cele mai frecvente sunt diabetul matern, sarcina multiplă, anomalii genetice, malformații sau infecții fetale, incompatibilitatea Rh și sindromul transfuziei fetale.

La bebeluși și multe altele, de unde știu dacă am apele rupte?

De obicei, o polihidramnie ușoară se rezolvă singură spre sfârșitul sarcinii, dacă nu, sau este severă, medicul va căuta cauza care o determină să rezolve excesul de lichid. Este posibil să aveți o ecografie de înaltă rezoluție și să sugerați o amniocenteză pentru a exclude posibile defecte de naștere.

Vă vor face controale stricte în timpul restului sarcinii pentru a monitoriza dezvoltarea copilului.

Având un exces de lichid amniotic crește riscul de naștere prematură, ruperea prematură a membranelor, abruptul placentar, prolapsul cordonului ombilical, moartea fetală sau hemoragia postpartum.

Oligohidramnios: cantitate redusă de lichid amniotic în sarcină

A avea o cantitate mai mică de lichid amniotic decât este necesar este, de asemenea, o complicație. Cele mai frecvente semnale sunt pierderile de lichid amniotic, o dimensiune a uterului prea mică pentru vârsta gestațională sau o scădere a mișcărilor fetale.

Oligohidramniosul poate fi cauzat de diabetul sau preeclampsia mamei, ruperea prematură a pungii care provoacă o pierdere, probleme în funcționarea placentei, sarcină multiplă sau anomalii fetale.

Dacă se întâmplă în prima jumătate a sarcinii, este asociată cu un risc crescut de avort, naștere prematură și defecte de naștere. Spre sfârșitul sarcinii, consecințele pe care le poate aduce este că bebelușul nu crește corect, precum și probleme în timpul nașterii, cum ar fi compresia cordonului ombilical. Medicul va monitoriza riguros creșterea copilului și vă va cere să îi controlați mișcările din interiorul burtei.

În cazul în care mama are o boală sau este detectat un risc pentru copil sau mamă, medicul va evalua nașterea.

Fotografii | genue.luben și Daquella maneraen Flickr CC On Babies and more | Ce este lichidul amniotic