În prezent, între 0,2% și 4% din totalul sarcinilor din țările occidentale industrializate sunt complicate de bolile cardiovasculare (BCV) și numărul pacienților care suferă de probleme cardiace în timpul sarcinii crește, astfel cum este extras din articolul publicat în Ghidurile de practică clinică ale Societății Europene de Cardiologie (ESC) pentru tratamentul bolilor cardiovasculare în timpul sarcinii.
De fapt, potrivit Registrului European al Sarcinii și Bolilor Cardiace (ROPAC), care a fost prezentat la Congresul de Boli Cardiovasculare SEC 2013, Prima cauză de mortalitate în timpul sarcinii și nașterii se datorează patologiei cardiace.
S-a putut ajunge la această concluzie de consens, datorită diverselor studii asupra complicațiilor care apar din existența unei patologii cardiace (congenitale sau dobândite)
Complicații cardiace în timpul sarcinii
factori de risc, cum ar fi fumatul, stresul, obezitatea, hipertensiunea arterială (hipertensiune arterială) iar vârsta înaintată sunt cauze directe ale apariției acestor complicații.
Prin creșterea incidenței acestor patologii în timpul sarcinii (în special în țările occidentale), cercetările și studiile clinice în acest sens devin mai relevante. Combinația dintre sarcină și boli cardiovasculare este a patologie emergentă asta se datorează:
Femeile cu boli cardiace congenitale ajung la vârsta adultă foarte înalte, datorită progreselor în tratament. Atunci când decid să procreeze, aceștia sunt incluși în grupul „sarcinii cu risc”, de aceea este recomandabil ca consilierea și tratamentul să fie inițiate înainte de sarcină, astfel încât pacienții cu risc ridicat să fie tratați în unități specializate și multidisciplinare.
Patologia cardiacă dobândită în timpul sarcinii se datorează modificărilor fiziologice poate duce la dezvoltarea de complicații, precum și existența unuia sau mai multor factori de risc cardiovascular (AHT, obezitate, fumat, etc.).
În perioada de gestație, volumul sanguin, ritmul cardiac și debitul cardiac (cantitatea de sânge expulzat din inimă) sunt crescute și, în plus, există o scădere a tensiunii arteriale, atât sistolice (în timpul contracțiilor inimii), cât și diastolic (cu inima în relaxare)
Boli de inimă și sarcină
Femeia cu boli cardiace congenitale și / sau dobândite (Tetralogia Fallot, Ventriculul Unic, Stenoza Mitrală, Stenoza Aortică, Cardiomiopatia, Bolile Ischemice ale inimii, etc.), care este însărcinată, poate suferi complicații în timpul sarcinii, nașterii și / sau postpartumului. a modificărilor pe care le produce această stare asupra sistemului dumneavoastră cardiovascular.
Pentru a evita astfel de complicații, Societatea Spaniolă de Cardiologie (SEC) recomandă femeilor însărcinate, în special celor care au deja boli de inimă, monitorizați periodic tensiunea arterială, indicând într-un caiet cifrele pentru a menține controlul; o dieta saraca in sare, renunta la fumat si incearca sa duci o viata cat mai sanatoasa.
De asemenea, se poate întâmpla ca femeile însărcinate fără boli de inimă să aibă o patologie cardiovasculară în timpul sarcinii, nașterii sau pueperiului (nașterea miocardului peri, disecția coronariană etc.). În orice caz, această problemă emergentă se datorează abordare dintr-o perspectivă multidisciplinară: cardiologi, obstetricieni, ginecologi, anestezieni, neonatologi și experți în medicina fetală.
Riscul fiecărei femei trebuie stabilit pe baza tipului de boală cardiacă, a stării sale funcționale și a situației clinice. Scopul este urmărirea sarcinii și minimizarea riscurilor
Acest domeniu de cercetare, la jumătatea distanței dintre cardiologie și obstetrică, a început în urmă cu aproximativ cinci ani ca urmare a unei nevoi tot mai evidente de îngrijire.
