Boala cardiacă sau disfuncționalitatea inimii sau restul sistemului cardiovascular pot pune sarcina în pericol. Boala cardiacă congenitală apare atunci când boala se datorează unei probleme de dezvoltare fetală și maturizare, adică atunci când există modificări ale inimii și vaselor mari de la naștere.
După cum am menționat atunci când vorbim despre boli de inimă în prima parte a acestei serii, riscurile asociate cu sarcina nu pot fi generalizate în cazul femeilor cu boli cardiace congenitale, deoarece acestea variază în funcție de tipul de boală cardiacă.
Cu toate acestea, într-un număr mare de cazuri, sarcinile se desfășoară normal, iar specialiștii (cardiologul și ginecologul) vor determina gradul de risc prezentat de o sarcină.
Vom încerca să revizuim conceptele fundamentale ale boli cardiace congenitale și riscurile sale pentru gravide și făt.
Boli cardiace congenitale în timpul sarcinii
Majoritatea femeilor cu defecte cardiace congenitale care nu au avut simptome înainte de sarcină nu prezintă un risc mai mare de complicații în timpul sarcinii.
Boli de inimă ușoare (de exemplu, comunicarea interatrială sau canalul atrioventricular) implică de obicei un risc foarte mic pentru sarcini, în timp ce boala cardiacă cianotică prezintă un risc mai mare.
Femeile care au anumite tulburări care afectează partea dreaptă a inimii și plămânilor (sindromul Eisenmenger, hipertensiune pulmonară primară) riscă să se prăbușească și să moară în timpul sau la scurt timp după naștere. Cauza morții este neclară, dar riscul este suficient de important pentru a sfătui împotriva sarcinii.
Dacă o femeie cu oricare dintre aceste afecțiuni rămâne însărcinată, nașterea trebuie făcută în cele mai bune condiții posibile și cu echipa completă de reanimare pregătită. Avortul după 20 de săptămâni de sarcină este, de asemenea, periculos pentru aceste femei.
În orice caz, din moment ce fiecare inimă este diferită, trebuie consultat cardiologul despre sarcină intenționează să ne informăm despre riscuri și, dacă este posibil, dacă există vreun tratament.
Riscuri de boli cardiace congenitale
Următoarele afecțiuni care s-ar putea întâmpla în timpul sarcinii unei femei cu boli cardiace congenitale implică a risc grav pentru femei sau fături, chiar moarte:
- Insuficiență miocardică (slăbiciune a mușchiului cardiac)
- Disritmii cardiace
- Sincop (pierderea bruscă a cunoștinței)
- Endocardita (inflamația valvelor cardiace)
- Tromboză și embolii
- Abcesul cerebral
- Riscul ridicat de cianoză (decolorarea albăstruie a pielii, mucoaselor și paturilor de pe unghii din cauza lipsei de oxigen)
- Lacrima arterei principale
- Lacrima părților dilatate ale principalelor artere cardiace sau cerebrale
- Moartea subită cardiacă
Pentru făt, pericolele obișnuite Sunt nașteri premature, greutate la naștere anormal de scăzută și chiar moarte fetală.
Împreună cu toate problemele fizice care apar cu boli de inimă în timpul sarcinii, trebuie să avem în vedere că femeile cu boli cardiace congenitale prezintă mai multă anxietate decât alte femei însărcinate. Grija firească pentru sănătatea copilului i se adaugă propria afecțiune cardiacă.
Pe scurt, deși marea majoritate a femeilor cu boli cardiace congenitale pot avea copii, indiferent de gravitatea stării lor, bolile de inimă pot complica sarcina. Există multe tipuri de boli legate de inima și circulația sângelui, despre care vom discuta în articolele viitoare.
