În urmă cu câteva zile am comentat recomandarea de a ne hrăni la cererea bebelușilor care beau lapte matern și astăzi vom vorbi despre când și cât trebuie să mănânce un copil hrănit cu lapte artificial (sau lapte matern într-o sticlă).
Adesea, chiar și mulți profesioniști din domeniul sănătății, se spune că alăptarea este la cerere, dar că hrana artificială a laptelui ar trebui să fie oferită pe baza programelor prestabilite.
Realitatea, și deja recomandată de ESPGHAN (European Society in Gastroenterology, Hepatology and Nutrition in Pediatrics) în 1982, este că sticla se mai dă la cerere. Acum vom explica de ce.
Laptele artificial este mai greu de digerat decât laptele matern și, prin urmare, rămâne mai mult în stomac, aproximativ 3-4 ore. Recomandarea, interesant, este de obicei să dați o sticlă la fiecare 3 ore.
Realitatea este că, la fel ca și în cazul alăptării, nu este necesar să aștepți ca stomacul să fie gol și nu există nicio problemă în a ingera lapte artificial atunci când există încă lapte în digestie, deci timpul nu trebuie niciodată limitat.
Dacă un copil întreabă în două ore după ce a luat o sticlă Este un semn că trebuie să mănânci, dacă ai sau nu lapte în stomac (ceea ce, pe de altă parte, este imposibil de știut).
Problema impunerii programelor este că mulți copii vor bea lapte înainte să le fie foame (ceea ce ar fi o problemă minoră, dacă cel care oferă sticla înțelege că nu trebuie terminat) și mulți alții (această problemă este mai mare) vor bea lapte atunci când sunt deja o vreme întreabă pentru că așa cum „încă nu le ating, vor plânge pentru altceva” (sau pur și simplu „așteaptă un pic, tot nu te atinge”).
Există studii efectuate la sugari alimentați cu lapte cu formulă cărora li s-a administrat cea mai concentrată sau diluată formulă.
Rezultatul a fost că au modificat fotografiile în sine, astfel încât aportul caloric la sfârșitul zilei să fie exact același.
Acum, când vorbești despre a da sticla la cerere, nu vorbești doar când dar și cât de mult.
Dacă ne uităm la nevoile de energie (Butte, 2000) ale unui copil în vârstă de 3 luni, vedem că are nevoie între 328 și 728 kcal pe zi. O fată de aceeași vârstă are nevoie între 341 și 685 kcal.
Din curiozitate, și pentru a compara, observăm energia necesară la un copil de 6 luni și vedem că acestea sunt între 491 kcal pentru cei care au nevoie de mai puțin și 779 kcal pentru cei care au nevoie de mai mult. În cazul fetelor în vârstă de 6 luni, nevoile acestora variază între 351 și 819 kcal.
După cum vedeți, Claudia (I make it up), o fetiță de trei luni, bea o cantitate de lapte X în fiecare zi, care îi oferă cei 341 kcal de care are nevoie pentru a câștiga în greutate și a crește normal și Paula, fiica prietenului mamei sale , care are, de asemenea, trei luni, bea o cantitate de lapte și furnizează zilnic 685 kcal de care are nevoie.
685 kcal de Paula ele sunt mai mult decât duble decât cei 351 de Claudia, așa că atunci când acești doi prieteni se reunesc în parc, mama Paula explică fericită cât de bine mănâncă fata ei sticla de 180 ml (uneori chiar 210 ml) pe care pediatrul ei a trimis-o în timp ce mama Claudia îi spune cu disperare că nu are cum să mănânce cei 150 ml pe care îi pregătește, pentru că este un mâncător foarte rău și pleacă mereu mult.
Adevărul este că aici nu există nici mâncător bun, nici rău. Aceste două fete mănâncă ceea ce corpul lor are nevoie (înțelegând că nu sunt obligate să ingească mai mult decât au nevoie).
Cu alte cuvinte, ca și în cazul laptelui matern și al laptelui matern, copiii care beau lapte din sticlă ar trebui să bea exact ceea ce își doresc și în orice moment vor. Problema (pentru ei) este că, în aceste cazuri, părinții văd ce iau.
Sunt tentat să inventez o sticlă inteligentă, transparentă în timp ce prepară laptele și opacă, în timp ce bebelușul o ia. În acest fel, vor fi în condiții egale cu bebelușii care beau lapte matern, norocoși că mamele lor nu au sâni transparenti și pot lua în sticlă cantitatea de lapte de care au nevoie și când au nevoie, adică la cerere.
