Majoritatea nașterilor se dezvoltă fără probleme. Când toate controalele au fost efectuate în timpul sarcinii și sarcina s-a dezvoltat normal, nașterea apare de obicei fără urgențe.
Cu toate acestea, există complicații excepționale care pot apărea în momentul nașterii, care derivă mai ales în cezariană. Să vedem câteva dintre ele:
Nicio progresie a muncii:
Este una dintre cele mai frecvente complicații la naștere împreună cu suferința fetală. Munca poate fi deviată provocând modele anormale în contracții, în dilatarea colului sau în descendența fătului prin canalul de naștere.
Există factori care pot influența, cum ar fi disproporția dintre pelvisul mamei și capul copilului, inducând travaliul cu un gât foarte închis sau o prezentare anormală a copilului.
Contracțiile devin prea slabe și neregulate stagnează dilatația colului uterin și progresia travaliului. Pentru a rezolva acest lucru, oxitocina se administrează de obicei venos, un hormon sintetic care stimulează contracțiile muncii. De asemenea, puteți recurge la odihnă maternă sau la schimbarea poziției mamei. Dacă nașterea nu progresează în continuare, poate fi riscantă pentru mamă și copil, astfel încât se folosește forcepsul sau cezariana.
Distresul fetal:
Copilul este monitorizat în orice moment în timpul nașterii. Dacă sunt detectate modificări îngrijorătoare ale ritmului cardiac al bebelușului care confirmă că nu primește oxigenul necesar, se vorbește despre pierderea stării de bine fetale sau a suferinței fetale. Un alt semn că ar putea exista este prezența meconiului în lichidul amniotic, semn că acesta suferă de o lipsă de oxigen. În acest caz, se efectuează o operație de cezariană de urgență, deoarece copilul ar putea aspira meconiul și poate cauza probleme pulmonare.
Există multe motive pentru care suferința fetală poate apărea la copil. Febră maternă în timpul nașterii, compresia venei cava din cauza posturii mamei, modificări ale placentei, cordonul scurt, infecții, malformații etc.
Unii dintre factorii care pot predispune la suferința fetală în timpul nașterii sunt: vârsta maternă (sub 20 și peste 35 de ani), fiind prima naștere sau a avut multe nașteri anterioare, hipertensiune arterială, diabet sau infecție maternă, istoric de deces fetal , prematuritate sau malformații.
În fiecare caz, medicul va evalua dacă este necesar să se efectueze o cezariană sau dacă livrarea vaginală poate fi continuată cu monitorizare minuțioasă.
Prolapsul cordonului
Apare atunci când o pungă de apă s-a rupt, cordonul ombilical iese prin colul uterin, înaintea capului copilului. Este rar să se întâmple, există un caz printre 1.000, dar prezintă un risc grav.
Presiunea capului pe cordon l-ar putea comprima prin întreruperea fluxului de oxigen pe care îl primește copilul. Pe monitor puteți vedea cum scade ritmul cardiac. Când există un prolaps al cordonului, este necesar să se efectueze o secțiune C de urgență pentru a preveni rănirea copilului din cauza lipsei de sânge. Până când intervine intervenția, capul copilului este împins pentru a evita presiunea asupra cordului.
De asemenea, poate exista un prolaps al cordonului, cu punga intactă atunci când cordonul este în fața capului fătului, dar nu apare prin vagin. Pe de altă parte, se numește prolaps de cord ascuns atunci când acesta nu este înainte, ci lângă prezentarea copilului.
Prolapsul poate apărea dacă bebelușul este așezat pe fese sau într-o prezentare cefalică, dar acesta este cel mai periculos, deoarece presiunea exercitată de cap pe pelvis tinde să fie mai intensă.
Printre factorii care predispun la prolapsul cordonului se numără: prematuritatea și greutatea scăzută, sarcinile gemene, alterarea în prezentarea bebelușului sau alterarea pelvisului matern.
Acestea sunt trei dintre complicații care pot apărea la naștere, în partea a doua, vom vorbi despre altele, cum ar fi abruptul placentar, viraje ale cordului și distocia umărului.
