Un pediatru răspunde la toate întrebările dvs. despre alăptare

Organizația Mondială a Sănătății recomandă alăptare exclusivă în primele 6 luni de viață și menținerea acesteia până la 2 ani sau mai mult. Aceasta este, fără îndoială, una dintre problemele care îi îngrijorează cel mai mult pe participanți, care știu cât de important este pentru dezvoltarea viitoare a bebelușului lor și sunt, de asemenea, conștienți că uneori nu le este ușor.

Prin urmare, am transferat cele mai frecvente îndoieli cu privire la alăptare către Natalia Villó, medic pediatru și șef al proiectului IHAN din 2011 la Spitalul Universitar La Zarzuela și consultant internațional în lactație (IBLCL). Promovat de OMS și UNICEF, acest proiect urmărește garanția definitivă că în spital mamele vor avea tot sprijinul medical necesar pentru ca alăptarea lor să aibă succes, întrucât numai acreditarea este acordată spitalelor, serviciilor de sănătate și maternităților care adoptă practicile pe care le protejează, promovează și susține nașterea umanizată și alăptarea exclusivă de la naștere.

Până în prezent, niciun spital privat din Madrid nu a obținut prestigioasa acreditare. Cu toate acestea, Spitalul Universitar La Zarzuela a trecut deja cu succes primele trei dintre cele patru faze ale Inițiativa pentru umanizarea nașterii și asistenței la lactație (IHAN).

Există mămici care își pun copilul la piept în aceeași cameră de livrare. Când ar trebui să înceapă? Este atât de important să o faci în curând?

Contactul precoce al pielii cu pielea mamă-copil la naștere favorizează stabilizarea nou-născutului, precum și debutul și durata alăptării. Este recomandat ca bebelușul să ia primul în prima jumătate de oră după naștere, deoarece la acea dată nou-născutul este alert și activ și va fi el cel care caută sfârcul să alăpteze. Suptul precoce al copilului stimulează sinteza de prolactină, un hormon care este implicat în producerea laptelui. Cu cât începe procesul mai rapid de alăptare, cu atât este mai mare șansa de succes.

Care este cea mai bună postură pentru prima dată pentru alăptare?

Există diferite poziții pentru alăptarea unui nou-născut. Cel mai frecvent după naștere este Postură „legată”: mama stă sau stă întinsă pe pat, iar capul copilului se sprijină pe antebrațul mamei. Pentru a obține o aderență bună, sfarcul trebuie să indice spre nasul copilului. Odată cuplat, gura trebuie cuprinde sfarcul și areola, buzele sunt evertite și bărbia și nasul trebuie atașate la piept. Există însă și alte poziții care pot fi utile: în cazul cezarianei sau cu pieptul mare, este recomandată postura „mingii de rugby”. În cazul gemenilor, pentru a-i angaja pe ambii în același timp, această poziție sau cea a „încrucișatului încrucișat” este de asemenea utilă.

Și cei care doresc să practice colecho, pot alăpta?

Colecho este benefic pentru a promova alăptarea la cerere, Respectând întotdeauna recomandările de siguranță pentru copil. Poziția culcată pentru alăptare este foarte confortabilă pentru fotografieri nocturne, asigurând întotdeauna adecvarea aderenței.

Ce înseamnă exact „alăptarea la cerere”?

Este recomandat ca hrana pentru sugari să fie la cerere, adică că sânul îi este oferit ori de câte ori dorește și în tot timpul dorit. Timpul necesar pentru a finaliza o fotografie este diferit pentru fiecare bebeluș și pentru fiecare mamă și, de asemenea, variază în funcție de vârsta copilului și de la o doză la alta. Cu toate acestea, În primele zile de viață este recomandat să efectuați cel puțin 8-12 fotografii pe zi.

În primele zile de viață este recomandat să efectuați cel puțin 8-12 fotografii pe zi

De unde știi că ai suficient lapte pentru copil?

În general Toate mamele produc cantitatea de lapte de care au nevoie copiii lor. Suptul copilului stimulează prolactina, un hormon care este responsabil de „producerea” laptelui. Cu cât suptul copilului este mai mare, cu atât producția este mai mare. Numărul mișcărilor intestinale și scutecele umede ale bebelușului sunt semne indirecte că el se hrănește. Controlul greutății bebelușului va fi ceea ce, în cele din urmă, ne spune dacă aportul este suficient.

De unde știm că laptele nostru „este bun”?

Compoziția din laptele matern este întotdeauna „cel mai bun” necesar de copil întrucât se adaptează la nevoile nou-născutului în fiecare caz. La bebelușii născuți prematur (devreme), laptele matern este bogat în „proteine ​​speciale” pentru creștere și „apărare”. Colostrul este produs în primele zile de viață: acest lapte are o proporție mai mare de proteine ​​perfecte pentru a hrăni nou-născutul în primele zile.

Dacă bunica nu a putut alăpta, mama poate să i-o dea fiului?

Succesul sau eșecul alăptarea nu are moștenire genetică. Se datorează mai multor factori dintre care ereditarul nu se găsește.

Dacă bebelușul plânge mult și cere sânul în fiecare moment, va fi că îi este foame sau nu este bine hrănit?

Bebelușii se hrănesc la cerere, fiecare are propriul ritm. Plânsul poate însemna foame, nevoie de atașament, durere, disconfort etc. Este necesar să evaluați în fiecare caz care este cauza plânsului. Dacă credeți că cererea de sân este excesivă, este important să evaluați dacă strânsoarea este adecvată și copilul elimină tot laptele de care are nevoie.

Este necesar să vă spălați pieptul înainte de fiecare lovitură?

Nu este necesar să spălați pieptul înainte de fiecare lovitură sau după, deoarece microorganismele din piele nu sunt dăunătoare bebelușului.

Laptele artificial nu conține multe dintre componentele care fac alăptarea unică din punct de vedere nutrițional și imunitar

Care este diferența dintre colostru, lapte de tranziție și lapte matur?

În primele zile, după livrare, apare colostru bogat în imunoglobuline, celule de apărare, proteine, vitamine și minerale. Este un lapte „mai concentrat” care ajută la eliminarea meconiului și protejează nou-născutul împotriva infecțiilor. Laptele de tranziție este produs între a 4-a și a 15-a zi după livrare și are mai puține proteine ​​decât colostrul. Acest lapte variază zi de zi până când ajunge la compoziția din lapte matur, care are proporția adecvată de proteine, enzime, imunoglobuline, grăsimi și carbohidrați de care copilul are nevoie pentru dezvoltarea, creșterea și apărarea împotriva infecțiilor.

Ar trebui să dai întotdeauna ambii sâni în fiecare lovitură?

Fiecare copil are nevoie de o cantitate de lapte, în funcție de greutatea lor și de zilele de viață pe care le are. Unii copii primesc cât au nevoie de la un sân, iar alții iau de la amândoi. Important este ca, cel puțin, să goliți un piept în fiecare lovitură înainte de a-l oferi pe celălalt. În acest fel, obțineți atât prima porție, bogată în lactoză; ca porțiune finală, bogată în grăsimi. Ambele sunt necesare pentru dezvoltarea sa. La sfârșitul unui sân, celălalt este oferit dacă copilul dorește să alăpteze.

Copilul trebuie să se trezească noaptea să alăpteze?

În primele zile este recomandat să efectuați cel puțin 8 fotografii zilnice. Durata fiecărei fotografii este determinată de copilul însuși, idealul este să aștepți ca copilul să se elibereze spontan. Cu toate acestea, Este convenabil să-l trezești stimulându-l să-l pui la piept dacă copilul doarme mai mult de 3-4 ore la rând (lucru frecvent în prima zi sau zi și jumătate). Odată cu trecerea zilelor, după ce am verificat că creșterea în greutate este adecvată, nu este necesar să-l trezim de când copilul se va trezi când va trebui să se hrănească.

Dacă prezentați fisuri sau suferiți de mastită, mama va trebui să oprească alăptarea?

Fisurile sunt cauzate de o prindere proasta asupra copilului. Dacă apar, cârligul trebuie corectat astfel încât să fie vindecate sau evaluate, plasând temporar o căptușeală. Nu este recomandat să opriți alăptarea. Mastita este o infecție toracică care trebuie tratată cu antibiotice. Bebelușul poate continua să fie hrănit cu afecțiunea sânului, deoarece infecția nu îi trece copilului prin lapte.

Ce este special despre laptele matern care îl face atât de diferit de laptele artificial? Nu este din urmă o replică exactă?

Laptele matern Conține nutrienți în proporția potrivită pentru a hrăni bebelușul și, de asemenea, substanțe de apărare care nu sunt reproductibile în laborator. Laptele artificial este laptele de vacă modificat, astfel încât să se asemene cu laptele matern, dar nu conține multe dintre componentele care laptele matern este unic din punct de vedere nutrițional și imunologic.

De ce se recomandă alăptarea ca hrănire exclusivă a bebelușului în primele șase luni de viață?

În prezent, există suficiente dovezi științifice pentru a afirma că alăptarea beneficiază sugarul alăptat de la naștere și că efectele acestuia durează ani de zile dupa ce s-a produs intarcarea.

Toată lumea oferă sfaturi în ceea ce privește alăptarea, uneori sunt diferite și mamele se simt foarte confuze ... Va fi cineva la spital disponibil pentru a vă sfătui și ajuta?

Spitalul de la Zarzuela lucrează la obținerea acreditării ca spital IHAN (inițiativa pentru umanizarea nașterii și alăptării OMS). Pentru aceasta, profesioniștii în contact cu mama și nou-născutul au o pregătire extinsă în alăptare. Din momentul în care copilul se naște atât mama cât și copilul au personal instruit care îi va ajuta în orice moment, indiferent dacă nou-născutul este sănătos sau dacă intră în unitatea de terapie intensivă neonatală sau intensivă.

Și o dată acasă, cum vei ști că te descurci bine? Unde mergi dacă ai îndoieli sau apar complicații?

La Spitalul Universitar Sanitas La Zarzuela vă punem la dispoziție un contact grupuri de sprijin pentru alăptare cel mai aproape de casa ta. De asemenea, vă punem la dispoziție Consultație privind alăptarea, unde medicii pediatri și asistenții medicali în lactație vor evalua aportul, vor evalua complicațiile care au apărut și își vor rezolva îndoielile.

Imagini | iStock / jfk_image / Evgenyatamanenko.