21 de întrebări și răspunsuri despre astmul copilului: Ghid de practică clinică

Astmul este o boală cronică care determină umflarea și îngustarea căilor respiratorii. Aceasta provoacă respirație șuierătoare, respirație dificilă, etanșeitate toracică și tuse, aceste simptome variază în severitate și frecvență de la o persoană la alta. OMS estimează că în prezent există 235 milioane de pacienți cu astm, fiind cea mai frecventă boală cronică la copii.

Astmul este prezent în toate țările, indiferent de gradul său de dezvoltare și dacă nu este diagnosticat corect sau nu primește tratamentul adecvat, va crea o povară importantă pentru pacienți și familiile lor. Astăzi vorbim despre un ghid cuprinzător care abordează astmul copilului sub formă de 21 de întrebări și răspunsuri: Ghidul de practică clinică privind astmul copilului.

Acest ghid a fost realizat în cadrul acordului de colaborare semnat de Institutul de Sănătate Carlos III și Osteba, în cadrul activităților rețelei spaniole de agenții de evaluare a tehnologiei și performanței sistemului național de sănătate. Ghidul face recomandări atât asupra întrebărilor de diagnosticare, cât și asupra managementului astmului, care nu au fost abordate în alte ghiduri anterioare de practică clinică.

De asemenea, abordează aspecte legate de aspecte controversate ale bolii și include probleme pediatrice, cum ar fi istoricul natural al bolii, declanșatorii, indicii predictivi ai astmului și aspecte educaționale.

Grupul de dezvoltare a ghidului este format din pediatri, asistenți medicali primari și de îngrijire specializată, pulmonologi pediatri, precum și un farmacist și un medic de familie și alți experți în cercetarea și dezvoltarea ghidurilor de practică clinică.

Acesta se adresează în primul rând profesioniștilor de îngrijiri primare și spital implicate în asistența medicală a pacienților pediatri cu astm și Unele dintre recomandări se adresează și profesioniștilor din domeniul educațional. Desigur, femeile însărcinate și părinții interesați să extindă informații despre aceasta vor găsi, de asemenea, conținut interesant, așa cum este indicat în rezumatul conținutului:

Obiectivul principal al acestui ghid este de a ajuta profesioniștii din domeniul sănătății, copiii cu astm, părinții lor și / sau îngrijitorii să controleze pacienții pediatri cu astm în cel mai adecvat mod și să le ofere instrumentele adecvate pentru abordarea și tratarea acestui aspect patologie.

Conținutul Ghidului de practică clinică privind astmul copilului

Ghidul este structurat pe capitole, în care Cele 21 de întrebări răspund Formulată inițial și care apare la începutul acesteia, la sfârșitul fiecărui capitol, este prezentat un rezumat al dovezilor și recomandărilor. Pe parcursul textului, este indicată calitatea probelor descrise. Întrebările puse sunt următoarele:

Prevenirea primară și secundară

  • Utilizarea continuă a paracetamolului în timpul sarcinii este un factor de risc pentru apariția astmului la vârsta școlară?

  • Utilizarea continuă a paracetamolului la sugari este un factor de risc pentru apariția astmului la vârsta școlară?

  • La copiii cu astm și PRICK / RAST pozitivi pentru laptele de vacă, consumul de lapte de vacă poate cauza simptome sau poate crește severitatea acestora?

Predicția astmului în vârsta școlară

  • Care este cel mai potrivit indiciu de predicție pentru a prezice evoluția astmului la copiii sub trei ani cu clinica de respirație șuierătoare?

  • Frecvența episoadelor de respirație ar putea servi ca un indice predictiv al astmului persistent la vârsta școlară?

  • Măsurarea FeNO la copiii cu vârsta sub cinci ani ajută la prezicerea astmului la vârsta școlară?

Diagnosticul și monitorizarea tratamentului

  • Care este utilitatea măsurării FeNO la copiii mai mari de cinci ani cu simptome de astm dubioase?

  • Care este eficacitatea măsurării FeNO pentru a ghida tratamentul cu glucocorticoizi inhalatori la copii cu vârsta peste cinci ani cu astm?

Tratamentul medicamentelor

  • La copiii de vârstă preșcolară cu episoade de respirație / astm, este eficient tratamentul cu montelukast?

  • La copiii mai mari de cinci ani cu astm persistent ușor, care este eficacitatea tratamentului preventiv cu glucocorticoizi inhalatori față de montelukast?

  • Care este eficacitatea macrolidelor în tratamentul, atât în ​​exacerbări, cât și în prevenire, a copiilor preșcolari cu astm / sibilă?

  • Care este eficacitatea diferitelor ICG-uri pentru tratamentul de întreținere a copiilor cu astm?

  • La copiii preșcolari cu episoade de respirație sibilantă recurentă și fără simptome între crize, este eficient tratamentul cu glucocorticoizi inhalatori în timpul răcelilor pentru prevenirea exacerbărilor de astm?

  • La copiii cu astm persistent ușor, care este eficacitatea tratamentului cu glu-cocorticoizi inhalatori folosiți intermitent (în timpul infecțiilor virale sau sezonier), comparativ cu tratamentul continuu?

  • La copiii cu astm și tratament cu medicamente, când este recomandat să renunțați și cu ce strategie?

  • Care este tratamentul la alegere ca terapie adăugată la copiii astmatici?

  • Care este eficacitatea terapiei SMART la copiii astmatici?

Intervenții educaționale

  • Care este cel mai bun plan de acțiune scris pentru copiii cu astm: planul bazat pe simptome sau planul bazat pe măsurarea debitului maxim?

  • Care este rolul școlilor în educația și controlul copiilor cu astm?

  • Este eficientă tutoratul de la egal la adolescenți cu astm pentru a îmbunătăți controlul bolii?

  • Este intervenția educațională eficientă la copiii cu risc ridicat pentru vizite de urgență sau internare la spital

După cum puteți vedea, Ghidul oferă o abordare largă a bolii. Și deși unele probleme sunt prea îndepărtate din cauza specializării lor, cu siguranță multe altele vor afecta direct familiile cu copii care suferă de aceasta sau școli și profesori. În acestea 21 de întrebări despre astmul copilului iar răspunsurile tale părinții copiilor cu astm vor găsi, de asemenea, ajutor pentru a-l controla în cel mai bun mod.