Epiduralele pot fi periculoase pentru bebeluși, potrivit unui studiu recent

Puține intervenții medicale au adus atâtea schimbări când vine vorba de nașterea așa cum s-a făcut anestezia epidurală, care de mult timp a fost botezată drept „binecuvântată epidurală”. Misiunea sa este să aplaneze durerea contracțiilor în timpul dilatării și în timpul expulzării, pentru a face travaliul un moment mai suportabil.

Utilizarea sa a fost extinsă atât de mult, încât practic toate femeile au folosit-o, până acum, în ultimii ani, încât odată cu schimbarea protocoalelor și creșterea informațiilor disponibile mamelor, multe aleg să aibă o naștere naturale. În plus, motivele pentru evaluarea deciziei de a pune sau nu epiduralul încep să crească, și acesta este acela un nou studiu explică de ce poate fi periculos pentru bebeluși.

Date de studiu

Studiul a fost realizat la Universitatea din Granada și, în acest sens, au fost analizate o populatie de 2609 copii născut la Spitalul „San Juan de la Cruz” din Úbeda, în Jaen, între 2010 și 2013.

Pentru a evita prejudecățile, copiii care s-au născut înainte de a 37-a săptămână de sarcină, copiii născuți după o naștere indusă, după cezariană electivă sau când sarcina a fost considerată cu risc de hipertensiune, diabet, boli severe, toxemie, creștere intrauterină întârziată au fost respinse, în cazul sarcinii prelungite cronologic, ruperea prelungită a membranei (> 24 ore), oligoamnios sau polihidramnios.

Pericolele epiduralei

Atunci când au comparat copiii care s-au născut ca urmare a unei nașteri epidurale cu cei care s-au născut într-o naștere epidurală, au văzut că testul Apgar la minut și cinci minute a dat un scor ușor mai mic (diferență mică, dar semnificativă statistic). a fost mai frecvent nevoia de resuscitare în primele minute de la naștere și aveau nevoie mai mult venit în UCI neonatale cei născuți cu epidural.

În plus, debutul alăptării timpurii, așa cum a fost recomandat, a fost mai frecvent la grupul de copii născuți fără epidural. Această diferență în debutul alăptării a fost menținută și atunci când copiii care au necesitat resuscitarea și admiterea în UCI au fost omisiți (deoarece acest lucru întârzie logic prima doză).

Studiul a fost publicat în jurnal moșit, și Concepción Ruiz Rodríguez, profesor la Departamentul de asistență medicală de la Universitatea din Granada și autor principal al studiului explică concluziile în acest fel:

Anestezia epidurală este una dintre diferitele alternative utilizate pentru ameliorarea durerii la naștere. În prezent este cea mai bine evaluată strategie pentru eficiența sa, astfel încât utilizarea sa s-a extins semnificativ în țările dezvoltate ... (dar) au fost descrise și o serie de efecte adverse, atât asupra mamei, cât și a copilului. Efectele adverse descrise asupra copilului sunt atribuite efectului farmacologic direct, datorită transferului placentar al medicamentului administrat de mamă sau unui efect indirect indirect, ca urmare a modificărilor fiziologice pe care le produce medicamentul la mamă, cum ar fi modificările hormonale.

Și este faptul că anestezia epidurală pare să afecteze starea de conștiință a bebelușului, dar poate afecta și indirect prin modificările hormonale care apar, în plus, de oxitocină. Nu se folosește întotdeauna, dar întrucât epiduralul tinde să prelungească nașterile, este de obicei administrat femeilor cu oxitocină sintetică, astfel încât contracțiile sunt mai constante și mai puternice.

Această oxitocină sintetică ajunge și la copil pe cale placentară, în cantitate mai mare decât oxitocina naturală generată de femei în timpul nașterii în sine și, deși inițial a fost considerată o acțiune inofensivă, există studii care se referă la această practică un risc crescut pentru copilul de a avea tulburarea spectrului de autism.

Cercetătorii studiului concluzionează că sunt necesare mai multe studii pentru a determina măsura în care anestezia poate afecta bebelușii și sugerează că, între timp, aceste informații să fie oferite mamelor, astfel încât, cu toate datele disponibile, să aleagă modul în care preferă naste:

Prin urmare, considerăm că este important ca atât profesioniștii din domeniul sănătății (obstetricieni și moașe), cât și mame să cunoască și să țină cont de aceste riscuri atunci când iau o decizie privind administrarea lor.

Dar cum să nască fără epidural?

Bine, nașterea cu epidural vă îndepărtează durerea, dar poate fi periculoasă pentru bebeluși și femei, dar nașterea fără epidural vă lasă în situația opusă, riscurile sunt eliminate pentru ambele, dar atunci nu există controlul durerii extern și asa ca nasterea doare (cu excepția cazului în care sunt utilizate alte metode, cum ar fi oxidul nitru, de exemplu).

Doare și doare și mai mult atunci când nu vă permit libertatea de mișcare și nu vă lasă să nașteți vertical. Dacă te doboară, dacă te monitorizează, dacă nu te lasă să obții tot ce ai nevoie, dacă nu te lasă în aer, atunci te doare mai mult. Dacă în schimb poți să te extinzi în apă, într-un mediu relaxat, dacă te lasă să fugiți, dedicați-vă doar dvs. și livrării voastre, atunci doare mai puțin și, așa cum spunea mama Tigru la acea vreme, doare, da, dar compensează.

Video: Nikolai Begg: A tool to fix one of the most dangerous moments in surgery (Mai 2024).