Alăptarea exclusivă de șase luni este dăunătoare bebelușilor?

În 2001, OMS a început să recomande alăptarea exclusivă timp de șase luni și suplimentarea după aceea și timp de cel puțin doi ani, după ce a efectuat o revizuire extensivă a diverselor studii științifice. Din acel moment toate organismele oficiale din punct de vedere al sănătății au aderat la această recomandare și s-a extins în toate țările, până la punctul că orice persoană instruită în alăptare este clar că cel mai bun lucru pentru un copil este să alăpteze într-un mod exclusiv până la șase luni.

Cu toate acestea, un articol în Anglia a apărut în aceste zile, în special în British Medical Journal, spunând că alăptarea unui bebeluș timp de șase luni ar putea fi contraproductivă pentru ei, de prea mult timp luând doar lapte matern. Din fericire, după cum explică, puțini copii au fost afectați de această practică, deoarece există încă puțini bebeluși care împlinesc vârsta de șase luni consumând numai lapte matern.

Controversa este servită

Ca urmare a acestui articol, a avut loc o mare agitație atât la nivel instituțional, cât și la nivel de populație. Mamele care alăptează încep să se îndoiască, grupurile care alăptează au venit în apărarea exclusivității alăptării și profesioniștii (Printre cei pe care îi găsesc) au dat articolului credibilitatea pe care o merită: foarte puțin. OMS și chiar UNICEF au ieșit în mod evident în apărarea alăptării, până la punctul în care s-a făcut public acest lucru Unii autori ai acestui studiu ar putea avea un fel de relație cu industria hranei pentru sugari că, în mod evident, aș fi foarte recunoscător să încep să hrănească bebelușii la patru luni în loc de șase, așa cum este recomandat în prezent.

Vom rezuma acum studiul și vom arăta care a fost răspunsul OMS și UNICEF:

„Alăptarea timp de șase luni poate fi periculoasă pentru bebeluși”

Potrivit autorilor acestui studiu, este periculos să nu oferiți hrană până la șase luni, deoarece bebelușii alăptați până la această dată mai mult risc de anemie din cauza deficitului de fier, fiind periculos dacă avem în vedere că anemia poate afecta dezvoltarea mentală, psihomotorie și psihosocială a copiilor.

Ei sugerează, de asemenea, că copiii care nu au încercat niciun fel de mâncare până la șase luni au un risc crescut de alergii și explicați că „Țările care utilizează, de exemplu, arahide ca aliment complementar au rate mai mici de alergie la arahide decât restul“.

A treia problemă potențială este cea a boala celiacă. Aparent cazurile de boală celiacă au crescut în Suedia, de când mamele alăptează până la șase luni și par să fi scăzut acolo unde se oferă gluten după patru luni.

După cum comentează, nu este în dezacord cu recomandările OMS, ci că ar trebui interpretate diferit în funcție de țară, deoarece alăptarea în țările sărace poate salva viața unui bebeluș, ci în țări dezvoltat „numai ratele gastroenterite scad ușor“.

Ce a spus UNICEF despre acest studiu?

Atât OMS, cât și UNICEF au ieșit în apărarea recomandărilor inițiale după analizarea acestui studiu. S-ar putea să credeți că un studiu recent aduce noi concluzii, deoarece există date noi în spatele care ar putea schimba recomandările, cu toate că s-a observat că nu se bazează pe date noi și că, pentru a face studiul, au fost utilizate dovezi vechi, multe dintre ele fiind folosite pentru a concluziona că cel mai bun pentru bebeluși este 6 luni de alăptare exclusivă.

S-a afirmat, ca un conflict de interese, că trei dintre cei patru autori ai studiului au efectuat lucrări și / sau au primit finanțare pentru cercetarea de către companiile de formulă pentru sugari și hrană pentru sugari în ultimii trei ani..

Beneficiile alăptării au fost discutate în mai multe rânduri și, deoarece nu există date noi care să le modifice pe cele deja cunoscute, aceste beneficii există încă: chiar și în țările industrializate, laptele matern poate fi folosit pentru a salva vieți și pentru a proteja ambele sănătăți. pe termen scurt și lung atât al copilului, cât și al mamei. De asemenea, scade riscul de diabet și obezitate la copii și cancer de sân la mame și este asociat cu o capacitate mai bună de creștere a copiilor de către femei cu venituri mici (laptele matern este în continuare gratuit) și o incidență mai mică de depresie postpartum.

Cu privire la anemie cu deficit de fier S-a pus accentul pe ceva despre care am vorbit în mai multe rânduri: nivelul de fier al unui copil la șase luni depinde foarte mult de rezervele de fier la naștere și de tăierea timpurie a cordonului (care poate reduce rezervele până la 33%).

Pentru a evita anemia la bebeluși, soluția este, prin urmare, să vă asigurați că mama nu are anemie în timpul sarcinii și să provoace întârzierea tăierii cordului. În acest fel, rezervele bebelușului vor fi mai mari și va putea avea fierul asigurat cel puțin șase luni.

De asemenea, trebuie reținut faptul că alimentele care sunt oferite de obicei în primele luni, cum ar fi fructele și cerealele, au un conținut scăzut de fier și, departe de a preveni anemia cu deficit de fier, ar putea fi cauza înlocuiește laptele matern care conține fier într-o formă foarte biodisponibilă (se absoarbe foarte bine).

Cu privire la al doilea dintre argumentele comentate în studiu, documentul boala celiacă, s-a comentat că Comitetul științific consultativ pentru nutriție și Comitetul pentru toxicitatea substanțelor chimice din alimente, produse de consum și mediu al guvernului englez a declarat în această privință că se fac studii pentru a încerca să stabilească care este cel mai bun moment pentru oferiți gluten copiilor, fără a avea suficiente date pentru a exprima un moment specific ca recomandare.

Ceea ce afirmă ei este că dacă glutenul este introdus în dietă când copilul este încă alăptat, riscul de a dezvolta boala celiacă este considerabil redus.

în cele din urmă, referitor la alergiiS-a comentat că se pare că există date care sugerează că, atunci când există un istoric de alergie în familia copilului, introducerea timpurie a anumitor alimente ar putea fi benefică. Acest lucru este în prezent studiat și, prin urmare, nu există dovezi clare. În orice caz, chiar dacă ar fi adevărat, recomandarea ar fi oferită numai familiilor cu risc mare individual și nu unei întregi populații.

Ce a spus OMS despre asta?

OMS a declarat, pe lângă cele comentate de UNICEF, că recomandările care au început să fie date în 2001 sunt încă în vigoare, deoarece în același mod în care s-a făcut apoi o revizuire exhaustivă a bibliografiei, aceste recomandări au fost reevaluate odată cu noua date primite după fiecare studiu de calitate efectuat și nu a apărut încă niciun motiv care să se răzgândească.

Articolul publicat în Jurnalul medical britanic, ceea ce ar putea părea o revizuire sistematică a dovezilor nu este într-adevăr. Ultima revizuire sistematică a fost dată din 2009 și este disponibilă la Biblioteca Cochrane. Această revizuire a inclus studii realizate în țări industrializate și altele realizate în țări subdezvoltate și concluzionează că Alăptarea timp de 6 luni are mai multe avantaje față de alăptarea exclusivă timp de 3-4 luni, urmată de alăptarea mixtă, cum ar fi riscul mai mic de infecții gastro-intestinale, pierderea în greutate maternă mai rapidă și întârzierea revenirii menstruației (benefic pentru depozitele de fier ale mamei).

Această recenzie a arătat că bebelușii din țările subdezvoltate par să aibă un nivel mai scăzut de fier.

Însumând

Rezumând și răspunzând la întrebarea titlului acestui post: nu, nu este dăunător pentru bebeluși să bea lapte matern exclusiv până la șase luni. Problema este că alăptarea nu beneficiază pe nimeni dincolo de propria familie a bebelușului (și într-un mod global la sănătate, s-ar putea spune, pentru numărul mai mic de internări la spital la copiii alăptați) și, desigur, că O persoană își petrece șase luni din viață fără să consume alimente industriale este prea mult. Din acest motiv, este foarte ușor să găsești la vânzare un catalog larg de alimente pentru copii „de la 4 luni” și de aceea apar studii precum cel menționat, încercând să convingă mamele și profesioniștii că mesele ar putea fi avansate câteva luni ” de dragul copilului. "

Fotografii | Lars Plougmann, diluat pe Flickr
La Bebeluși și multe altele Alăptarea exclusivă până la șase luni, cea mai bună pentru copil, de ce se recomandă alăptarea exclusivă până la șase luni (I) și (II), De ce se recomandă alăptarea până la doi ani sau mai mult

Video: Tehnici de alăptare corectă (Mai 2024).