Cum este diagnosticat ADHD? (I)

Acum câteva săptămâni am vorbit ADHD, întrebând dacă aveți senzația că această tulburare a fost hiperdiagnosticată și era în așteptare să explicați ceva mai amănunțit modul în care este diagnosticată așa-numita tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție.

Vorbind despre posibilitatea ca există prea mulți copii diagnosticați cu ADHD se poate face dintr-un singur motiv: diagnosticul nu este obiectiv. Nu este o tulburare care poate fi diagnosticată ca cineva care diagnostică diabet, hipertiroidism sau anemie, boli care se reflectă în rezultatele modificate la un test de sânge. Nici nu poate fi diagnosticat cu rezonanță magnetică craniană, cum ar fi cine caută o malformație a creierului, o infecție sau chiar o tumoare. Mai simplu spus, nu există un test de diagnostic care să determine că un copil (sau un adult) are ADHD.

Acest lucru face ca diagnosticul să fie subiectiv și se realizează prin observarea directă a copilului, interviuri cu părinții, informații obținute de la școală, alți membri ai familiei și rezultatele unor chestionare.

Istoria copilului

Când un copil suferă de o boală sau tulburare, se efectuează o anamneză și în cazul ADHD se efectuează și ea. Istoricul este o colecție de date cât mai complete în care sunt înregistrate dezvoltarea copilului, probleme medicale pe care le-a avut, alergii, medicamente pe care le ia și alte date legate de mediul său, cum ar fi școala la care participă, ce curs face, ce comentarii primesc părinții de la profesori, ce relație au cu colegii de clasă, relația cu ceilalți membri ai familiei, cum este mediul familial, relația părinților cu copilul, relația dintre tată și familie , dacă au fost schimbări recente acasă, probleme care stresează copilul etc.

De asemenea, se explorează dacă există un membru al familiei care are o tulburare psihiatrică sau care are direct același ADHD, în cazul în care ar putea exista un factor moștenit.

Medicul, care poate fi un neurochirurg, un psihiatru sau un neurolog, poate utiliza unele chestionare ale simptomelor ADHD și alte probleme (anxietate, depresie etc.), De asemenea, este recomandabil să aveți o idee despre nivelul intelectual al copilului cu un test WISC, pentru a exclude posibile probleme de învățare și IQ scăzut sau mare (dacă un copil are timp greu în urma cursurilor, se poate plictisi și nu mai poate fi atent, dedicându-se altor lucruri, inclusiv joacă și deranjant, ceea ce este același asta se poate întâmpla cu un copil care se plictisește pentru că învață mai repede decât colegii de clasă).

Alte teste

Am auzit uneori că oamenii îmi explică că acesta sau acel copil a fost diagnosticat cu hiperactivitate, deoarece „l-au văzut” când făceau o electroencefalogramă. Este adevărat că există copii care se supun acestui test, dar nu este adevărat că intenția este de a face un diagnostic de ADHD, ci de a exclude o patologie cerebrală (epilepsie, tulburări degenerative etc.), care motivează un comportament care ar putea fi orientat ca ADHD.

Prin DSM-IV-TR

DSM (Manual de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale, în spaniolă „Manual de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale”) este manualul realizat de Asociația de Psihiatrie din Statele Unite care conține o clasificare a tulburărilor mintale, oferind o descriere completă a fiecare tulburare pentru a servi profesioniștilor ca metodă de diagnostic.

Ediția curentă este a patra, care se numește DSM-IV-TR. Fiind un manual al cărui conținut Provine din consensul mai multor profesioniști fără o bază științifică care să o protejeze, poartă cu ea o mare controversă.

Acest manual definește ADHD în linii mari și specifică faptul că diagnosticul necesită simptome de neatenție (cel puțin șase simptome) sau hiperactivitate (cel puțin șase). Aceste simptome trebuie să fie prezente înainte de vârsta de 7 ani în cel puțin două medii din viața copilului și trebuie să dureze cel puțin șase luni.

Pentru evaluarea simptomelor se realizează mici chestionare, din care este orientat diagnosticul, care trebuie confirmat cu alte criterii. Vom vorbi despre asta într-o altă postare, pentru a arăta în detaliu aceste întrebări și aceste criterii.

Fotografii | StormyDog, Chefranden pe Flickr. La Bebeluși și multe altele Este diagnosticat excesiv ADHD ?, Ghid de practică clinică pentru tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție, unul din patru diagnostice de hiperactivitate este greșit