După două zile în care am vorbit despre prima derivată a laptelui de vacă pe care unii bebeluși încearcă de obicei, lapte artificial, concentrându-ne pe dezavantajele sale, vom vorbi astăzi despre lapte artificial din mai multe puncte de vedere pentru a încerca să clarificăm orice îndoieli care pot apărea acelor mame care, din orice motiv, își hrănesc bebelușii cu acest tip de lapte.
Tipuri de lapte artificial
Formulele adaptate sunt clasificate, eliminându-le pe cele speciale al căror obiectiv este de a trata o problemă la copil, cum ar fi refluxul gastroesofagian sau constipația, în formula de început și formula de continuare.
Această clasificare este realizată în Europa, unde componența acestor formule este reglementată de Comitetul pentru nutriție al Societății Europene de Gastroenterologie și Nutriție Pediatrică (ESPGAN) și de Comitetul Științific pentru Alimente (CCA), al Uniunii Europene.
În Statele Unite și în alte țări, o astfel de clasificare nu poate fi efectuată, practic deoarece Academia Americană de Pediatrie (AAP) recomandă un singur tip de formulă pentru întregul an de viață, a cărui compoziție este foarte similară cu începutul pe care îl avem aici în Europa.
Formula de pornire
Formula de început sau laptele de tip "1" este destinată să acopere necesitățile nutriționale ale nou-născuților până la șase luni, moment în care trebuie completat cu alte alimente.
Formula de continuare
Formula de continuare a laptelui de tip "2" este folosită de la vârsta de șase luni, fiind mai ieftină decât formula de pornire. Este un lapte cu mai multe proteine decât starterul și, prin urmare, din un lapte mai puțin adaptat bebelușilor (mai puțin procesat). Din acest motiv, bebelușii sub șase luni nu ar trebui să-l ia.
Din acel moment, bebelușii au o toleranță mai mare la proteine și de aceea pot începe să bea aceste lapte, cu toate acestea, cel care seamănă cel mai mult cu laptele matern este încă mai recomandabil (sugarii cu vârsta de șase luni pot continua să ia laptele matern fără nicio problemă) și au mai puține proteine, care este formula de pornire (fiind mai prelucrate costurile mai scumpe).
Compoziția laptelui artificial
Atât formulele de început, cât și formulele de continuare asigură 60-75 kcal / 100 ml, care este contribuția medie a laptelui matern. Mulți oameni cred că formulele de continuare furnizează mai multe calorii, deoarece bebelușii au crescut și au nevoie de mai multă energie. Adevărul este că nu este așa, deoarece acestea trebuie să continue să asigure energia furnizată de laptele matern.
În ceea ce privește cantitatea de proteine, aceasta variază de obicei între 1,2 și 1,9 grame la 100 ml. Laptele matern are aproximativ 1 gram de proteine la 100 ml, ceea ce necesită un copil. Formulele de început au minimum 1,2 g, deoarece proteine cu o valoare biologică mai mică, este necesară o cantitate mai mare pentru a atenua această deficiență.
Formulele de continuare, fiind mai puțin procesate și adaptate decât cele inițiale, au o cantitate mai mare de proteine, apropiindu-se de 2 grame la 100 ml (există producători care plasează cifra aproape de 1,7 g / 100 ml și alții care depășesc 2 g / 100 ml). Din fericire, ESPGAN și alte organizații au făcut mult timp pentru ca producătorii să reducă această cantitate de proteine în formulele de continuare, deoarece s-a văzut că bebelușii și copiii iau mai multe proteine decât ar trebui, determinând o supraîncărcare renală de solutii și hidrogen, un exces de creștere în greutate etc.
Cu privire la hidrati de carbon, formulele adaptate trebuie să conțină aproximativ 5,4-8,2 g / 100 ml. Principalul carbohidrat este lactoza, ca și în laptele matern, totuși unul provine de la femeie (se formează la sân), iar celălalt provine de la vacă, fiind al doilea cel mai prost tolerat de bebeluși (care trebuie să ajungă să ia formule fără lactoză dacă nu este tolerat).
Dacă vorbim despre grăsimiTrebuie să clarificăm că bebelușii au nevoie de cantități mari de grăsime pentru a crește și a trăi. Formulele adaptate trebuie să conțină aproximativ 2,9-4,1 g / 100 ml. Aceasta înseamnă că grăsimile ar trebui să reprezinte 45-55% din contribuția energetică.
Absorbția grăsimii din lapte de vacă este mai mică decât cea a laptelui matern (60% față de 90%). ESPGAN recomandă ca absorbția să fie de cel puțin 85% și pentru aceasta recomandă ca acizii grași să fie slab saturați (cu cât saturația este mai mare cu atât absorbția). Originea grăsimilor (vegetale sau animale) pare a fi lipsită de importanță, deoarece ambele sunt eterogene din punct de vedere al compoziției lor de trigliceride, acizi grași și vitamine solubile în grăsimi.
În ceea ce privește grăsimile trans, se recomandă ca concentrația sa să fie cât mai mică (mai puțin de 6% din aportul de grăsimi), deci Grasimile hidrogenate sunt descurajate în fabricarea formulelor (Personal am văzut grăsimi hidrogenate în compoziția unor lapte artificial).
CEC limitează acizii grași trans la 4% și stabilește că suma acidului palmitic și lauric este mai mică de 15% din cauza posibilelor efecte aterogene (creați plăci de aterom care se depun în artere).
Dacă vorbim despre minerale și oligoelemente Trebuie menționat că nevoile de sodiu la copii sunt mai mari decât cele ale adulților, dar le este dificil să le excrete. Din acest motiv, concentrația de sodiu, clor și potasiu trebuie să fie mult mai mică decât cea existentă în laptele de vacă pentru a semăna cu laptele uman. Suma celor trei nu poate depăși 50 mEq / l.
Absorbția calciului este afectată de aportul mare de grăsimi și fosfor. În plus, calciul din formulele adaptate este absorbit mai rău decât cel din laptele uman, deci conținutul nu trebuie să fie mai mic de 60 mg / 100 kcal.
Atât laptele uman cât și laptele de vacă au puțin fier, deși cel al laptelui matern este foarte biodisponibil (70% față de 30% din laptele de vacă) și, prin urmare, este absorbit mult mai bine.
Laptele cu formulă trebuie să conțină minimum 1 mg de fier la 100 kcal, deși AAP recomandă 1,8 mg / 100 kcal.
De ce există formulele de continuare
Dacă vă uitați, atunci când vorbim despre compoziția laptelui, ghidurile sunt aceleași atât pentru formula de început, cât și pentru formula de continuare, cu excepția cantității de proteine și a unui alt element cu puține diferențe (formulele de început trebuie să aibă între 40 și 70 mg / 100 ml de calciu și cele de continuare> 60, de exemplu).
Dacă avem în vedere că există presiuni pentru producători să scadă concentrația de proteine a formulelor de continuare, pentru a aproxima mai bine concentrația în formulele de început, nu pare logic ca la șase luni să schimbi laptele pentru altul care încearcă să semene cu primul.
Realitatea este că continuarea laptelui există numai ca răspuns la o nevoie comercială și economică. Pe de o parte, pentru a scuti buzunarele părinților care își hrănesc copiii cu lapte cu formulă, deoarece continuarea este mai ieftină decât începutul, iar pe de altă parte, deoarece Decretul Regal 867/2008 care reglementează în Spania Comercializarea înlocuitorilor de lapte matern interzice publicitatea formulelor de început, dar nu și a formulelor de continuare.
Dacă formulele de continuare nu ar exista, mărcile nu și-ar putea face publicitate în vreun fel de lapte. Astfel, odată cu apariția acestor lapte începând de la șase luni (unele mărci mai îndrăznețe și mai puțin angajate cu sănătatea copiilor le recomandă chiar și după patru luni), producătorii pot face cât mai multă publicitate cât doresc din tipul lor de lapte 2 pentru a face reclamă indirectă tipului 1, care sunt ambalate exact în aceleași bărci, cu singura diferență a numărului „1” pentru început și „2” pentru continuare.
Va continua
În câteva zile vom continua să vorbim despre laptele artificial, comentând diferitele modificări care se fac cu obiective diferite (lapte anti-constipație, anti-colici etc.), printre altele.
