orientări preventive actuale cu privire la infecția cu strepus de grup B (GBS) la femeile gravide, care, după cum știm, ar putea provoca complicații grave la nou-născut, se bazează pe detectarea femeilor însărcinate colonizate de GBS printr-un test prenatal, tratament cu antibiotice intrapartum al aceluiași și urmărirea nou-născutului.
În țări precum Statele Unite sau Spania, există mai multe asociații medicale care au convenit să urmeze măsuri preventive pentru a preveni infecția nou-născutului la naștere.
Societatea Spaniolă de Obstetrică și Ginecologie (SEGO), Societatea Spaniolă de Neonatologie (SEN), Societatea Spaniolă de Boli Infecțioase și Microbiologie Clinică (SEIMC), Societatea Spaniolă de Chimioterapie (SEQ) și Societatea Spaniolă de Medicină Familială și Comunitară (SEMFYC) a fost de acord în 2003 cu privire la următoarele recomandări, pe baza altor organizații internaționale.
- Efectuați o cultură vaginală și anală tuturor femeilor însărcinate între a 35-a și a 37-a săptămână de gestație. Recoltele cu mai mult de 5 săptămâni s-ar putea să nu fie valabile, deci trebuie repetate.
- Dacă femeia însărcinată a fost infectată de GBS sau un copil anterior a fost infectat, măsurile de profilaxie vor fi efectuate direct.
- Este indicat profilaxia antibiotică intrapartum pentru prevenirea infecției cu GBS neonatale în cazuri de cultură de urină pozitivă sau analize în timpul sarcinii și mamelor cu copii infectați anterior.
- Nou-născuții vor fi observați în cazul în care există simptome de infecție cu GBS, iar dacă există suspiciuni de infecție, se va începe tratamentul cu antibiotice active împotriva streptococului, iar tratamentul ulterior va depinde de evoluția clinică și de evaluarea diagnosticului.
În Statele Unite, Centrul pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (Centre pentru controlul și prevenirea bolilor) și diverse societăți de obstetrică și pediatrie recomandă, de asemenea, diferite strategii de prevenire a infecțiilor streptococice din grupa B.
Aceste măsuri pot preveni aproape 80% din infecții în prima săptămână de viață. În 1995, CDC a publicat standardele pentru tratamentul femeilor în muncă și naștere, care nu diferă de cele de mai sus în cazul protocoalelor spaniole.
CDC a arătat că spitalele care au protocoale pentru prevenirea infecțiilor streptococice din grupul B au mai puține cazuri de nou-născuți bolnavi. Pe de altă parte, între inconvenientele Dacă se aplică aceste protocoale, se constată că utilizarea antibioticelor într-o manieră preventivă crește utilizarea acestora și acest lucru poate produce rezistență la antibiotice. În plus, acest medicament poate provoca reacții grave la mame alergice la penicilină.
Cu toate acestea, se concluzionează că beneficiile sunt mult mai mari, deoarece utilizarea acestor antibiotice salvează viața multor bebeluși și, prin urmare, înființarea acestora protocoale medicale privind infecția streptococică la gravide.
