Că bebelușul provine din fese nu mai este un motiv pentru a avea o secțiune C (în Canada)

Ginecologii canadieni nu vor efectua un protocol de cezariană în acele nașteri în care copilul vine pe fese, conform noilor orientări pentru profesioniștii din domeniul sănătății canadieni, care au fost lansate săptămâna trecută.

Aceste noi indicații sunt motivate de o revizuire exhaustivă a studiilor și a probelor clinice cu privire la rezultatele nașterilor vaginale în comparație cu cezariană în acest tip de naștere.

În ultimele săptămâni, bebelușii se transformă în pântec pentru a rămâne într-o poziție cu capul în jos 3-4% dintre bebeluși nu iar în momentul livrării au o poziție de „fese”, cu picioarele și fesele orientate în jos.

Până în prezent, acest tip de prezentare a însemnat că majoritatea mamelor aveau o cezariană. De fapt, procentul a fost astfel încât operația de cezariană a devenit deja o practică aproape automată. Potrivit Dr. Robert Gagnon, unul dintre autorii noilor ghiduri, „Ceea ce am descoperit este că, în unele cazuri, fesele vaginale sunt o opțiune sigură, iar obstetricienii ar trebui să poată oferi femeilor șansa de a naște într-un mod tradițional”.

reclamă

Aparent, din moment ce un copil provenea din fese, recomandarea era să efectueze o secțiune C un număr mare de obstetricieni canadieni nu au pregătire adecvată pentru a participa la o naștere a fesului vaginal.

Această situație este extinsă pentru țara noastră, Spania, deoarece protocoalele pentru bebelușii care provin din fese recomandă cezariană.

Îmi aduc aminte de o discuție a Inma Marcos (moașă care participă la nașterea la domiciliu și IBCLC de la alăptarea Alba) la care am mers acum trei ani, când am întrebat ce va face dacă va fi într-o casă cu naștere. Răspunsul a fost simplu: "Înainte de naștere, aș fi încercat să întorc copilul, pentru că există manevre pentru acesta. În caz de a nu-l obține, aș participa la naștere în modul în care sunt participate livrările care provin din fese".

M-a lăsat ezitantă pentru că am crezut că o adiere a cezarianei este ireversibil. O altă moașă a calificat cuvintele Inmei afirmând: „Problema este că fac secții de cezariană atât de mult timp în aceste cazuri încât ginecologii actuali nu știu cum să participe la acest tip de naștere”.

Această situație de lipsă de pregătire determină Societatea Obstetricienilor și Ginecologilor din Canada să formuleze obiectivul de formare a obstetricienilor, astfel încât să le poată oferi femeilor posibilitatea de a participa la o naștere vaginală ori de câte ori este posibil.

În ciuda veștilor, se observă că mulți dintre bebelușii care provin din fese vor avea în continuare nevoie de cezariană. Pentru a alege una dintre cele două opțiuni, o ecografie detaliată va fi efectuată înainte de naștere pentru a detecta în ce cazuri pot exista probleme cu cordonul ombilical și este necesară o cezariană și să opteze pentru nașterea vaginală în toate celelalte situații.

După cum am văzut în ghiduri, ei au verificat că riscul pentru copil este mai mic prin nașterea vaginală decât prin cezariană. Sperăm că această situație se va extinde și în alte țări precum a noastră, unde calitatea asistenței se îmbunătățește zi de zi.